县甲型H1N1流感预防控制工作方案

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1、县甲型H1N1流感预防控制工作方案一、依据1、《甲型H1N1流感流行病学调查和暴发疫情处理技术指南（试行）》（卫电发[2009]40号）2、《学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）》3、《乡镇甲型H1N1流感防控工作方案（试行）》4、《社区甲型H1N1流感暴发流行控制工作方案（试行）》5、《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（2009年修订版）（试行）》6、《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》7、《甲型H1N1流感监测方案（试行）》8、《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（试行）》9、《甲型H1N1流感诊疗方案（2009

2、年试行版第二版）》10、《甲型H1N1流感病例转运工作方案（2009年修订版）》二、病例诊断和报告（一）病例诊断本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。1、疑似病例符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：（1）密切接触者发病前7天内接触传染期甲型H1N1流感病例，并出现流感样临床表现的。密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。（2）发病前

3、7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，也包括曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区，出现流感样临床表现。（3）出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。2、确诊病例出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：（1）甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法）。（2）分离到甲型H1N1流感病毒。（3）血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。（二）病例发现与报告按照《传

4、染病防治法》的有关规定，各级各类疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。县级疾病预防控制机构在接到电话报告后，应立即进行网络直报。各级疾病预防控制机构在要每日及时监视和分析网上报告数据，并对病例特征和疫情形势进行分析和研判。任何单位和个人发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，应当及时向附近的疾病预防控制机构

5、或医疗机构报告。三、现场调查和标本采送（一）现场调查对报告的所有病例立即进行流行病学现场调查，调查内容包括：病例基本情况、居住地及家庭背景、发病和就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、暴露史、旅行史、密切接触者情况等。在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理、分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。所有流行病学调查原始资料、分析结果和调查报告应及时整理归档。（二）标本采送收治病例的医疗机构要密切配合县疾病预防控制中心，采集病例的呼吸道标本，包括鼻拭子、咽拭子、鼻腔吸取物、鼻

6、腔冲洗液等，以及急性期（病后1周内）和恢复期血清（病后3-4周）标本。实施气管插管的病人也应收集气管吸取物。标本应置于无菌病毒采样液，并立即用冰块或冰排保存或置于4℃（冰箱）。具体标本采集类型、方法参见《全国流感/人禽流感监测实施方案》的“流感监测实验技术操作规范”。由县疾病预防控制中心送市疾病预防控制中心实验室检测。四、学校甲型H1N1流感防控工作措施学校在卫生部门指导下，根据教育行政部门的部署，制定本校的甲型H1N1流感应急预案；建立一把手负总责与分管副校长具体抓的学校甲型H1N1流感防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人；明确并

7、落实甲型H1N1流感的信息报告人；具体落实学校防控甲型H1N1流感各项措施；保障防控甲型H1N1流感所必须的物质、场所、人员与经费；学校暴发甲型H1N1流感时，配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情1．制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、工作方案。2．组织校医院、校医或负责学校卫生工作的人员参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训和演练。3．加强疫情应对物资准备。4．积极开展多种形式的健康宣教，普及甲型H1N1流感防治知识，倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教职员工对

8、流感防治的正确认识和自我防护能力。5．加强教室、图书馆（阅览室）、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所卫生与通风，保持空气流通。6．落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度