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时间:2019-06-25
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1、目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4二,文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l2三、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
2、⋯⋯⋯⋯⋯l8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3O(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33肘部尺神经的MRI应用研究硕士生姓名:杨元芬指导教师:王绍武教授专业名称:影像医学与核医学摘要目的:研究正常人及肘管综合征患者肘管内部尺神经在MRI的形态、信号强度特点及肘管综合征产生的相关因素,初步建立正常人肘部尺神经MRI测量的参考值,探讨MRI对肘管综合征诊断的价值。方法:对40名符合标准的志愿者8
3、0个肘管及1O例肘管综合征患者lO个肘管采用GE1.5TMR检查,扫描序列包括:TlWI、T2WI、PDWI、FS.T2WI和3D—FIESTA。观察志愿者及肘管综合征患者尺神经的常规MRI表现,包括部位、形态、位置及信号特征,并观察肘管综合征产生的相关因素。对健康志愿者与肘管综合征患者的尺神经在PDWI上按照肘关节间隙水平及其上、下各lem水平共3个层面的长经、短径和横断面面积测量分析;在PDWI及FS.T2WI上对尺神经与非尺神经支配肌肉的信号强度(SI)测量分析,并计算信号强度比(SIR);志愿者在肘关节间隙水平及其上、下各lcm水
4、平尺神经的长径、短径及横断面面积不同年龄组之间两两比较,采用方差分析;在PDWI及FS.T2WI上,对志愿者肘关节间隙水平及其上、下lem3个层面尺神经的SIR不同年龄组之间两两比较,采用方差分析;在PDWI及FS.T2WI上,对肘关节间隙上、下1.0cm两个层面的尺神经的SIR的比较,配对t检验;志愿者与肘管综合征患者肘关节间隙水平及其上、下1cm3个层面尺神经的长径、短径和横断面面积比较,采用独立样本的t检验;在PDWI及FS.T2WI上,志愿者与肘管综合征患者肘关节间隙水平及其上、下lcm3个层面尺神经的SIR比较,采用独立样本的t
5、检验。结果:一、肘部尺神经的MRI表现:(一)正常尺神经在横断面上呈圆形或椭圆形,TlWI呈等信号,T2WI呈稍高信号,在3D—FEASTA上呈低信号,其中53个肘管内尺神经在FS.T2WI里明显高信号,42个肘管内尺神经在PDWI呈明显高信号,以性,此层面尺神经在PDWI及FS-T2WI上信号增高,不能作为CTS诊断依据;3.3D.FIESTA可以三维重建肘管结构,完整显示尺神经的走行。关键词:MRI肘管综合征尺神经ReSults:.4.1.TheperformanceofulnarnerveonMRIofeightyelbowsinf
6、ortyhealthyadultsandtenelbowsintenCTSpatients.1)Oncross—sectionalMRimages,normalulnarnervesaresmoothandroundorovoidinshape.TheyareisointensetomuscleonTlWIandisointensetoslightlyhyperintensetomuscleonT2WI.IncreasedSIonFS—T2W1wasseenintheulnarnerveinof52.5%(42of80)SUbjects,
7、andincreasedSIonPD--weightedandFS—·T2··weightedMRimageswasseenintheulnarnervein66%(53of80)ofsubjectsespeciallyatthelevelof1cmproximaltothecenteroftheradiohumeraljointspace.Thelongestandshortestdiametersoftheulnarnervesatthreedifferent1evels:1cmproximaltothecenteroftheradi
8、ohumeraljointspace,thejointspaceanddistaltothejointspace,were3.934-0.74mm,3.62+0.64mm,3.51士O.65m
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