《肩关节MRI》PPT课件

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1、肩关节的MRI复旦大学附属华山医院放射科陈爽检查方法解剖肩关节退行性变肩袖撕裂肱二头肌病变肩关节外伤斜向冠状面平行于冈上肌腱斜向矢状面平行于肩胛盂MR扫描序列SET1FSET2+FatSuppressionGradientechoSlicethickness:3-4mmSET1FSET2+FatSuppressionGradientecho解剖:斜向矢状面(内----外)肩胛盂平面肩锁平面肩峰平面解剖:斜向冠状面(后----前)解剖:横断面撞击综合征-----肩袖撕裂CharleNeer分类Sta

2、ge1<25岁水肿或出血保守治疗可恢复Stage225—40岁纤维化不可复保守及手术Stage3>40岁肩袖撕裂及骨损伤不可复成形及修补撞击综合征的影响因素肩峰形态肩锁关节疾病喙肩韧带增厚Bursitis肩袖撕裂(cufftear)肩袖组成冈上肌冈下肌肩胛下肌小圆肌T1T2T1T2T1GECompletetearCompletetearInjuryofsubscapularis退行性变(Degenerativechanges)T1T2NormalMilddegeneration/tendiniti

3、sSeveredegenerationPartialtearsCompletetearsT1T2T2的意义T1T2OsteophyteCalcifictendinitisT1Gradientecho肱二头肌病变肱二头肌起点(长短头):盂上结节上盂唇喙突基底肱二头肌病变原因外伤腱鞘炎脱位Tendinitis肩关节外伤肩关节造影检查方法肩关节MR平扫肩关节CT造影(CTA)肩关节MR造影(MRA)肩关节CT造影(CTA)肩关节MR造影(MRA)肩CTA的应用BANKARTALPSA肩CTA的应用(前盂

4、唇韧带骨膜袖剥脱伤)GLAD肩CTA的应用关节盂盂唇关节囊内破裂,盂唇部分撕脱,关节盂根部固定PERTHES肩CTA的应用盂唇从关节盂附着处撕脱,盂肱韧带与盂唇分离.关节不稳肩CTA的应用CUFFTEAR肩CTA的应用肩袖撕裂:肩CTA与肩MRA比较CTAT2T1Fullthickness肩CTA与MRA比较肩CTA与MRA比较肩CTA与MRA比较肩CTA与MRA比较部分肩袖撕裂:MRA>>CTA全层撕裂:MRA=CTACTA:不能显示肌腱内和肩峰下滑膜囊的损伤,而MR可以.CTA:显示盂唇和关节

5、盂骨质改变.CTA:快速检查,避免呼吸伪影.Thanksforyourattention