生物阻抗胃动力检测系统对神经重症患者胃动力的评价

《生物阻抗胃动力检测系统对神经重症患者胃动力的评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、⑧论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人l评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：黄型!民主任医垣逝、江雀虫医院委员1：黄曼副主堡医』!巫逝江太堂医堂瞳附属叠逸去医院委员2：韭荩主堡医垣逝江太堂匡堂院随属筮三医瞳委员3：赵丛!绳主任医垣逝江太堂医堂院附属箍三医院委员4：奎丞塑副主任医』!巫逝江太堂医堂院隘属箍三医院委员5：一属一属一一胜盟一院一堕隧型堂医一医一匡二型堂蠹妞燧删哩一胤避盥膨一矬一雠燮一耄一盐雠雠删一逖撼一蠢浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行

2、的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝姿盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。靴做储撇：移炒磐醐：州‘年瑚鲫学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝姿盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝鎏盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制

3、手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：移-肜加导师签名：签字日期：少11年i月}1日签字日期：≯B年J月必日浙江大学硕士学位论文致谢经过三年研究生阶段的学>--j和研究，值此论文完成之际，我特向指导和帮助我的老师、同学、朋友及关心支持我的家人表示诚挚的谢意。首先我要感谢导师施小燕主任医师在工作、学习、生活上对我的悉心培养和教导。施小燕老师认真严谨、一丝不苟的治学作风、高尚的人格及实事求是的科学态度，给予了我良好的熏陶，使我终身受益。在论文撰写的过程中，施老师帮助我理清思路

4、，对我的众多不足提出很多宝贵的建议，在此再次感谢我的恩师对我谆谆不倦的教诲及细心的指导。感谢在我轮转期间遇到的各位指导老师，他们传授了我丰富的临床经验，教会了我如何与患者沟通，如何将理论知识与临床实践相结合，帮助我提高临床思维判断的能力。感谢我的同学叶立刚、苏玲敏，他们在我撰写硕士学位论文的过程中鼓励我，帮助我，与我一起扬帆起航，互帮互助，共同成长。感谢师兄李恒杰在学>-7、工作中对我的照顾，感谢邹德川、李倩对我的支持与帮助，在我最低落的时候给予我安慰和鼓励。感谢我的家人，一直默默支持我，在我需要的时候给我最温暖

5、的港湾。再一次衷心感谢三年来给予我无限关心、帮助和支持的各位老师、师兄师姐、同学、亲人以及朋友!感谢你们陪伴，让我不断成长。谢谢!浙江大学硕士学位论文中文摘要生物阻抗胃动力检测系统对神经重症患者胃动力的评价浙江大学医学院急诊医学硕士研究生蒋思懿硕士生导师施小燕中文摘要目的：采用生物阻抗胃动力检测系统对神经重症患者并发胃排空障碍的情况进行前瞻性研究，对其高危因素及发病机制进行探讨，为制定患者营养支持治疗方案及胃排空障碍的防治措施提供客观依据。方法：按照纳入标准选取60例神经重症患者为实验组，选取10个健康人为对照组

6、，通过胃动力检测系统同步提取胃电和胃阻抗信号，分别记录患者餐后血糖、体温、血钠浓度、血钾浓度、血钙浓度、血肌酐、白细胞计数、红细胞压积、格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScore，GCS)和急性生理及慢性健康评分II(AcutephysiologyandchronichealthevaluationlI，APACHEII)。将实验组与对照组胃动力参数进行U检验，并对有统计学意义的变量进行多因素线性回归分析。结果：实验组胃阻抗0．2cpm-酉分比为27．67±2．61％，对照组为13．2±1．17％，实验组

7、胃阻抗2-4cpmE分比为44．44±5．24％，对照组为56．26±1．91％，实验组胃阻抗4-6cpmg分比为27．88士2．66％，对照组为30．53±2．31％，实验组胃阻抗2—4cpm及4-6cpm'ff分比与对照组相比均明显减少(P<0．001，P=0．007)，实验组胃阻抗0．2cpm百分比较对照组明显增加(P<0．001)，差异具有显著统计学意义。两组之间功率变lT浙江大学硕士学位论文中文摘要异系数对比实验组较对照组增加，P值为0．006，有显著性差异。组间频率变异系数进行对比，P值为o．097，

8、无显著统计学差异。将有统计学意义的变量纳入多因素线性回归分析后发现体温、血钙及餐后血糖与患者胃动力情况均呈负相关(回归系数分别为：．4．542，。8．44，．1．9，P值分别为<0．001，0．011，0．002)。结论：神经重症患者存在明显的胃排空障碍，其胃排空障碍的发生与体温、血钙浓度及餐后血糖等因素呈负相关。患者体温、血钙浓度及餐后血糖越高，其胃阻抗2．．4cpm-