[医院软件管理系统]病案管理系统用户手册

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1、病案管理分系统版本号4.5用户手册沈阳东软软件股份有限公司社会保险事业部2007-4-12　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1版权声明病案管理分系统4.5用户手册归沈阳东软软件股份有限公司所有，任何侵犯版权的行为将被追究法律责任。未经版权所有者的书面准许，不得将本手册的任何部分以任何形式、采用任何手段(电子的或机械的，包括照相复制或录制)或为任何目的，进行复制或扩散。Copyright©2007沈阳东软软件股份有限公司。版权所有，翻制必究。沈阳东软软件股份有限公司不对因为使用该软件、用户手册或由于该软件、用户手册中的缺陷所造成的任何损失负责。3前言病案管理分系统

2、是为病案管理员对患者进行病案管理的计算机应用软件。该系统提供了对患者病案管理的常规操作，对患者的病案进行管理、病案借阅和病案查询等操作等等，我们设计了这个全新的病案管理分系统4.5,该系统必将进一步促进医院的信息化管理。病案管理分系统4.5,是沈阳东软软件股份有限公司设计开发，并持有版权的软件产品。该产品是基于二层（Client/Server，C/S）的体系结构的应用软件。由于二层（C/S）方式具有良好的交互性、存储安全、速度快，本系统采用该结构。病案管理分系统4.5完全适应国内医院管理信息化的需要，具有优越的性能价格比，适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。31阅

3、读指南〖手册目标〗本手册详细介绍了本系统的各种功能，帮助用户迅速了解并掌握系统实现的功能及使用方法。〖阅读对象〗本手册是针对医院的病案管理编写的，用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。〖手册构成〗本手册主要是从系统的菜单的角度出发来进行如何使用的编写。〖手册约定〗【界面图示】展示窗口图片。【功能简述】简述模块的功能，让读者有个大概的了解。【操作描述】对操作进行详细的描述，让读者能充分的了解怎样操作。【注意】请读者注意哪些需要的事项。31目录第1章系统设置6§1.1用户登录6§1.2信息维护8§1.2.1ICD10维护9§1.2.2ICD9维护

4、10§1.2.3ICD手术维护11§1.2.4ICD对照维护12§1.2.5住院日报维护13§1.2.6门诊日报维护13§1.2.7常数维护14第2章病案管理15§2.1病案管理15§2.1.1病案首页录入15§2.1.2病案诊断信息录入17§2.1.3病案手术信息录入18§2.1.4病案妇婴信息录入19§2.1.5病案转科信息录入20§2.1.6病案肿瘤信息录入21§2.1.7病案费用信息录入22§2.2产科分娩记录23§2.3入院患者索引卡24§2.3出院病人登记薄25第3章病案借阅26§3.1借阅卡维护26§3.2病案借阅27§3.3病案归还28§3.3病案追

5、踪29第4章病案查询29§4.1病案检索29§4.2患者情况查询30§4.3在院患者查询31第5章帮助33§5.1注册33§5.2修改口令34§5.3帮助34§4.4退出3431第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序，出现东软医院信息管理系统登录界面，如图所示，点击取消按钮，退出注册窗口，不登录系统。【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令，回车或点击[确定]按钮进入功能模块选择界面，如下图：31选择“病案管理”功能模块，点击确定按钮，即可进入病案管理分系统操作主窗口。如果只有一个病案管理的组别，不会弹出该选择窗口直接可以进入系统了。如图

6、：【界面图示】31§1.1信息维护【功能简述】基础数据维护菜单栏包括ICD10,ICD9,ICD手术,ICD对照等的维护31§1.2.1ICD10维护【功能简述】维护ICD10的各项信息,供其他地方使用.【界面图示】【操作描述】l打开窗体，点击增加或修改会弹出维护窗口,维护完后点保存,保存维护的信息.31§1.2.2ICD9维护【功能简述】维护ICD9的各项信息,供其他地方使用.【界面图示】【操作描述】l打开窗体，点击增加或修改会弹出维护窗口,维护完后点保存,保存维护的信息.31§1.2.3ICD手术维护【功能简述】维护ICD手术的各项信息,供其他地方使用.【界面图

7、示】【操作描述】l打开窗体，点击增加或修改会弹出维护窗口,维护完后点保存,保存维护的信息.31§1.2.4ICD对照维护【功能简述】此处维护ICD9和ICD10的对照关系【界面图示】【操作描述】l用过五笔码,拼音码,自定义码分别查询出ICD9和ICD10然后点击对照.即可建立ICD9和ICD10的对应关系.31§1.2.5住院日报维护【功能简述】此处维护各个住院病案科室的患者病案的统计信息。【界面图示】【操作描述】选中对应的住院科室，双击对应列记录修改相应的记录信息，点击保存按钮即可。其中，期末实有人数为自动合计，不用修改。§1.2.6门诊日报维护【功能简述】3