中医药在肿瘤综合治疗中的作用

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1、2006’亚太地区肿瘤生物学和医学会议疗的协同作用机理是由多因素介导的，而且每种因素都是抗肿瘤的靶点。首先，热化疗能够改变抗肿瘤药物药代动力学。一方面热疗通过改变肿瘤组织的血流灌注及肿瘤细胞膜的通透性达到抗肿瘤的目的，另一方面热化疗可以逆转多药耐药性。第二，热化疗能够诱导肿瘤细胞的凋亡；第三，热化疗能够影响肿瘤转移播散的中间环节；包括降解细胞外基质、调节细胞黏附分子、下调转移相关基因及抑制肿瘤血管生成等。此外，热化疗还能够增强机体的免疫功能。因此针对这些靶点的研究具有重要意义。Thestudyonmultitargeteffectsoftu

2、mourthermochemotherapyXuenongOuyang；WenzhenChenFuzhouGeneralHospital，NanjingMilitaryCommand，FuZhou，FuJian，350025，ChinaAbstract：Asanewlyanti—tumortool，thermotherapyCO—opernatedwithchemotherapy,radiotherapyorbio—threpyshowedgoodeffectsontumortherapy．Themechanismofthermothera

3、pyCO·opreantedwithchemotherapyisinducedbymulti-factors．Firstofall，thermotherapycouldalterthepharmacokineticsofanti—tumormedicine．Itcouldchangethebloodinfusionoftumortissueorincreasethepermeabilityofcellmemberane．Anditalsocouldreversethemultidrugresistanceoftumorcells．These

4、cond，itcouldinduceapoptosisoftumorcells．Thethird，thermotherapyinfluencesthemetastasisordisseminateprocessoftumorcells，includingextracellularmatrixdegradation，cellularadhersionmoleculeadjustation，metastasisregulatinggenede—regulation，andtumorvessuleformationsurpression，eta1

5、．otherall，itcouldenhancetheimmunemediationofpatients．Sostudiesaboutthesemechanismhaveimpartantsignificance．中医药在肿瘤综合治疗中的作用朴炳奎(中国中医科学院广安门医院肿瘤科100053)TCMincomprehensivetreatmentofcancerBingkuiPiaoDepartmentofoncology,Guang’anmenHospital，theChineseAcademyofTCM，Beijing100053，Ch

6、ina中医药在肿瘤综合治疗中的特色和优势已经被广泛接受，逐步形成了中西医结合肿瘤治疗的基本模式。中医药在肿瘤治疗中扮演着一个不可或缺的角色，近几十年来取得了令人瞩目的成果。1．中医药增效减毒，促进康复2006’亚太地区肿瘤生物学和医学会议大量的临床研究和中药新药研究证实了中药可提高化疗疗效，减轻化疗的毒副反应。中医学认为化疗可以损伤人体正气，造成骨髓抑制，免疫低下，胃肠道反应及肝肾亏损。I临床常用补益制剂生血宝、十全大补汤等对化疗后引起的白细胞下降、血小板下降或红细胞减少等有一定的保护作用；益气养血、化瘀通脉类中药如生脉散、血府逐瘀汤等，可

7、减轻化疗引发的心肌损伤；健脾益气、和胃降逆的中药如六君子汤等，可减轻化疗后胃肠反应；猪苓多糖注射液等对免疫功能有一定的保护作用。例如化疗时引起恶心呕吐，食欲不振口干舌燥等肝胃不和的症状；可以选用桔皮竹筘汤、旋复代赭石汤、小半夏汤、藿香正气散等。卡氮芥(BCNu)、环磷酰胺(CTx)、阿糖胞苷(ARA—C)、甲基苄肼(PCZ)等具有肝毒性作用；茵陈蒿汤加减可以应用。放射治疗、一些化疗药如马利兰(白消安)长期服用，可引起闭经，男性可引起睾丸萎缩，乙烯雌酚在治疗绝经期后乳腺癌时可以引起阴道出血等症状；可采用补肾温阳、活血化瘀中药(金匮肾气丸、桃红

8、四物汤、二至丸等)减毒。异环磷酰胺(IFO)、阿霉素(ADM)、鬼槽碱(VPl6)、紫杉醇(TAx0L)等化疗药都能引起脱发，依照中医理论“发为血之余”，可以予生血丸、七宝美髯丹