我国心血管疾病现状与展望

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1、海南医学2013年7月第24卷第13期doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2013.13.0779姚震，男，内科学教授，心血管内科主任医师，医学博士。现任三亚市人民医院院长。曾任海南医学院心血管病研究所所长、海南医学院附属医院副院长、附属医院心血管内科主任。兼任中华医学会海南省心血管病专业委员会副主任委员，中华医学会海南省内科学专业委员会副主任委员，海南省热带医学研究会副会长，三亚市医学会内科学专业委员会主任委员，中国医师协会心血管内科医师分会委员，《中华高血压杂志》、《实用心电学杂志》、《岭南心血管病杂志》

2、和《心血管病防治》等杂志编委。近年来，其先后主持或参与国家、省厅级科研项目20余项；已获得省厅级科技进步奖7项，其中“CT-1抗细胞凋亡效应减轻缺血再灌注损伤的应用研究”获2011年度海南省科技进步二等奖(第一完成人)、“心肌缺血-再灌注损伤、缺血预适应与细胞凋亡的实验研究”获2000年度海南省科技进步三等奖(第一完成人)，“尿毒症心血管疾病”获1998年度海南省科技进步三等奖(第三完成人)，“扩张型心肌病心肌不均一性的实验研究”获2004年度海南省科技进步奖三等奖(第三完成人)等；发表论文80余篇，其中作为第一作者或通讯作者的论

3、文被SCI收录4篇；主编或参编著作“当代心脏病学”、“实用心脏病预后学”等共12部。我国心血管疾病现状与展望姚震，陈林(三亚市人民医院，海南三亚572000)【摘要】目的近几十年来，随着社会、环境、医疗技术等因素的变化，心血管疾病的疾病谱、发病率、预后及转归也发生了很大的改变。越来越多的危险因素不断被发现、发病机制被阐明，新的诊治技术不断被运用，心血管疾病的防治取得了令人瞩目的成就。然而，在防治过程中也存在诸多问题和不足。本文主要从心血管疾病的流行病学、发病危险因素、诊断和治疗现状、心血管疾病防治等方面进行分析和讨论，对当前心血管

4、疾病防治存在的问题进行了剖析，并对未来的发展方向与前景进行展望。【关键词】心血管疾病；预防；治疗；现状与展望【中图分类号】R654【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2013）13—1873—04当前，我国心血管疾病(Cardiovasculardiseases，段，农村居民心血管病死亡率也在不断增长，其速度[2]CVD)的发病率仍在不断攀升，发病年龄也有所提前，高于城市居民。由顾东风教授等完成的《应用中国这种不断上升趋势主要与人们生活水平提高、生活习冠心病政策模型预测中国未来心血管疾病流行趋势》惯改变、人口老龄化、环

5、境不断变化等导致CVD的危的研究预测：到2030年，仅由于人口老龄化与人口增险因素持续增长有关，导致CVD的发病率和死亡率长，中国每年的心血管疾病事件数就将上升超过居高不下，CVD的防治负担日益加重，已成为我国当50%，如果考虑高血压、高胆固醇血症以及糖尿病的今社会人群健康所面临的重要公共卫生问题，加强心增长所导致年心血管事件数将额外增长23%，如果不血管疾病的防治已刻不容缓。加以控制在2030年中国心血管疾病患者将增加2130[3]1CVD流行病学现状万，心血管疾病死亡人数将增加770万。目前，心血管疾病在欧洲每年造成180万人

6、过早2CVD研究历史[1]死亡，在我国CVD流行趋势也不容乐观。据调查，自20世纪30年代，发达国家中CVD的死亡率快我国CVD患病率男性为1.78%，女性为1.10%，且患速攀升,引起了医学界的关注，先后开展了CVD流行病率随年龄升高而增加。据估计全国CVD患者约有病学研究为主的弗雷明汉心脏研究(FHS)以及针对冠2.3亿，每100个成年人中有20人患CVD。全国每年心病为主的七国研究，针对CVD流行趋势和危险因因其死亡人数约350万人，每天因心血管病死亡9590素研究的多国监控计划(MONICA)等等大型临床研人，估计每分钟就

7、有6人死于CVD。在死亡原因中究中心的成立，对CVD的发展起了很大推动作用。CVD占总死亡原因的41%，居于各种死因的第一当今，各种现代化CVD科研机构的成立，将进一步明位。我国人群CVD的发病和死亡率处于持续上升阶确病因，开发新技能，造福更多患者。通讯作者：姚震。E-mail：yao.zhen@126.com·1873·海南医学2013年7月第24卷第13期HainanMedJ,Jul.2013,Vol.24,No.133CVD危险因素某单一危险因素是远远不够的，而应综合控制CVD[4]迄今，已发现有300余种危险因素和CVD相

8、关。总体危险因子。这些危险因素大致可分为以下三类：主要(传统)危险4CVD诊断技术现状及进展因素、潜在危险因素、社会经济/心理行为因素。传统传统的诊断技术，如心电图、心血管彩超、心肌酶危险因素包括：年龄、性别(男性)、家族史、吸烟、高血谱、脑钠肽等