【5A版】产后保健.ppt

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1、产后保健镇安县妇幼保健院产后42天检查产褥期保健一、产后42天检查含义产后42天是妈妈产后的一个重要检查时间，妈妈在分娩后，身体自然会发生不少的变化，不管是体内激素还是身体体质等，都和非孕状态不同。因此产后的妈妈需要一段时间的恢复，才能使生殖器官及全身恢复到非孕状态（除乳房外），这种生理变化约需42天才能完成。这段时间成为产褥期。产妇能否康复如初，产褥期是关键阶段。在这段时间里，一定要注意做好产褥期保健，才能更好完成产后的恢复。产褥期保健概述产褥期和“月子”是一回事吗？产褥期：指胎儿娩出至满六周（42天）“月子”：指胎儿娩出至满月（30

2、天）二者不完全一致！产褥期妈妈的生理变化生殖系统泌尿系统乳房血液循环系统内分泌系统分娩后消化系统皮肤1.生殖系统的复旧生殖系统复旧外阴，阴道充血水肿消失子宫复旧骨盆底肌肉，筋膜张力恢复子宫复旧——宫底下降子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的50克；子宫收缩变硬，逐渐缩小；于产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底，于产后6周，子宫恢复到未孕大小；产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛；经产妇多见；产后1-2天出现；持续2-3日消失；哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重；不需要特殊用药。如何观察恶露是否正常从恶露颜色和持续时间观察血性恶露持续

3、3-4天浆液性恶露持续10天白色恶露持续3周共持续4至6周从恶露的气味观察正常恶露有血腥味，无臭味若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。2.乳房的变化——泌乳分娩开始后有乳汁分泌；早接触、早吸吮，早开奶；按需哺乳。吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键；坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。初乳—指产后7日内分泌的乳汁。含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，时新生儿早期最理想的天然食品。接下来4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐

4、增多。母乳喂养的好处对婴儿有益：1.母乳是婴儿最理想的营养食品，营养丰富，适合婴儿消化吸收；2.母乳喂养省时、省力，经济又方便；3.母乳含丰富抗体和其他免疫活性物质，能增加婴儿抵抗力，预防疾病；4.通过母乳喂养母婴皮肤接触，增加母子感情。对婴儿建立和谐，健康的心理有重要作用。母乳喂养好处对母亲有益：1.有助于防止产后出血：吸乳刺激时催乳素产生的同时促进缩宫素的产生，使子宫收缩，减少产后出血。2.哺乳期闭经：哺乳者的月经复潮及排卵较不哺乳者延迟，有利于产后恢复，有利于延长生育间隔。3.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。4.母乳温度适宜，喂

5、养方便。乳房护理哺乳开始后，遇有以下情况应给予处理：1.乳涨：多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前湿热敷3-5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空膀胱。2.催乳：若出现乳汁不足，鼓励母亲树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳，适当调节饮食，喝营养丰富的肉汤。3.退奶：产妇因病不能哺乳，应尽早退奶。最简单的退奶方法时停止哺乳，不排空乳房，少食汤汁，但有半数产妇会感到乳房胀痛。可给予口服镇痛药物，2-3日后痛痛减轻。目前不推荐应用雌激素退奶。常用：1、生麦芽60-90g水煎当茶饮，连服3-5日。2.芒硝250g分装纱布袋内敷于乳房。4.

6、乳头皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁再哺乳。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头喝乳晕上，或涂抗生素软膏。严重者应停止哺乳。3.血液循环系统的恢复妊娠期间体内水分增多皮肤排出肾脏排出呼吸排出多汗多尿产后2——3周循环血液恢复！4.皮肤的变化——多汗产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱；褥汗：产后1周内皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不是病态产后1——2周后恢复至未孕状态；需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。5.泌尿系统的变化——多尿产后1周内尿量增多，无需特殊处理；产后易出现尿潴留，尤其产后

7、24小时内。6.消化系统的变化--易便秘妊娠期胃肠动力减弱，产后1——2周恢复；易口渴：多进流食或者半流食；易便秘：多吃含纤维素的食物。7.内分泌系统的变化——恢复月经和排卵不哺乳产后6——10周恢复月经产后10周左右恢复排卵哺乳月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮产后4——6个月恢复排卵一般产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕！三.产褥期常见问题及处理方法1.恶露异常2.产后尿潴留3.产后便秘1.恶露异常注意观察恶露的量、色、气味变化；血性恶露多，持续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物发现恶露异常应及时就医；注意半卧位休息

8、，利于恶露排出。异常恶露2.产后尿潴留预防措施鼓励产后2——6小时内尽早排尿多饮水，增加尿量要注意每次的尿液是否排干净3.产后便秘预防措施：应近早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养