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《参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤疗效观察岳廷张鹏(空军蚌埠干休所卫生所安徽蚌埠233000)【摘要】目的观察参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤的临床疗效及长期用药的安全性。随机分为观察组和对照组各30例，在常规基础上观察长期服用参松养心胶囊治疗和对照组服用盐酸普罗帕酮治疗，观察两组临床症状，心电图改善和不良反应发牛情况。结果观察组临床症状改善29例，占96.7%；对照组为24例，占80%,经统计学处理，两组比较有显著性差异(pV0.05)。观察组心电图改善28例,占93.3%,对照组27例，占90%,两组比较差异不显著(
2、p>0.05),两组未发现明显不良反应。结论常规加用参松养心胶囊治疗老年冠心病伴阵发性房颤临床疗效显著优于常规服用盐酸普罗帕酮。【关键词】阵发性房颤参松养心胶囊盐酸普罗帕酮【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)18-0203-02阵发性房颤是老年冠心病常见的心律失常，多有心悸，心跳停顿、胸闷等不适症状。2011年2月到2014年2月，我们采用参松养心胶囊治疗慢性阵发性房颤，并与对照组比较，疗效满意，现分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择慢性房颤病人60例，随机分为观察组30例，对照组3
3、0例；其中观察组男20例，女10例，平均年龄83.4岁；对照组男22例，女8例，平均年龄83.2岁，病程两年以上。两组在性别、年龄、病情及临床症状等方面均差异不显著(p>0.05),具有可比性。1.2入选和排除标准①有心悸、胸闷症状。②排除心肌梗死，严重心功能不全、风湿性心脏病、严重肝肾功能不全等。1.3方法两组均给予降压、调脂、抗凝等药物治疗，并保持健康的生活饮食，在此基础上观察组给予参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司生产）治疗,2粒/次,3次/d；心悸、胸闷重者4粒/次，3次/d。对照组采用盐酸普罗帕酮片（上海信谊药厂有限公司
4、生产）100mg/次3次/d连服7日后改服2次/d,再服7天后改为1次/d,两组均持续治疗2个月。1.4观察指标心悸、心跳停顿感、胸闷、乏力、失眠等临床症状改善情况；静息心电图改善情况；肝肾功能变化及不良反应发生情况。1.5疗效评定标准1）临床症状①显效：自觉症状完全缓解，心悸、胸闷症状消失或明显改善；②有效：自觉症状基本缓解，其他症状部分缓解。③无效：自觉症状无缓解或加重。2）心电图①显效：房颤消失或减少>90%；②有效房颤消失或减少50%〜90%；③无效房颤消失减少<50%或无变化。1.6统计学处理采用SPSS11.0统计学软
5、件进行处理。计量资料采用X2检验，以p<0.05为差异显著。2结果观察组临床症状改善总有效29例，占96.7%,对照组为24例，占80%,两组比较差异显著（p<0.05）,见表表1两组临床症状改善情况比较例％）组别例数显效有效无效总有效数观察组3023(76.6)5(16.7)2(6.7)2&96.7)对照组3021(70.0)3(10.0)6(20.0)24(80.0)2.2两组心电图改善比较：观察组27例占90%；对照组26例占86.7%,两组比较差异不显著（p>0.05）o2.3两组不良反应发生情况比较：两组均未发现严重不良
6、反应。3讨论老年冠心病患者阵发性房颤相当广泛，其临床症状有很大变异，从无症状到轻微不适，到发生恶性心律失常、晕厥、黑朦等。冠心病多为气阴两虚、心络瘀阻、心脉失养、脉络瘀滞、心神不宁引起。我们根据中医理论采用参松养心胶囊治疗冠心病伴阵发性房颤疗效满意。参松养心胶囊主要成分为人参、甘松、麦冬、五味子等，是在生脉散、定心汤基础上加减组方而成。主要针对心悸病症以虚为本，兼见瘀热而设计。参松养心胶囊能够降低心肌细胞钙、钠离子含量，使心肌细胞钾离子含量增加，钠、钾ATP酶活性增强，从而有效降低动脉血压、冠脉阻力、心肌耗氧量和耗氧指数。参松养心
7、胶囊还能降低血清磷酸肌酶、乳酸脱氢酶含量，增加心肌细胞氧化酶活性、给心肌细胞提供活性，改善应激状态。全方诸药相辅为用，活血化瘀、行气止痛、清心安神改善睡眠之功效。本干休所卫生所通过用药观察，在常规治疗基础上加用参松养心胶囊,改善了阵发性房颤心悸、胸闷、气短、头晕、多梦、失眠等症状，显著优于对照组，提示本品能有效降低冠心病危险因素，值得临床上对老年性阵发性房颤治疗的推荐。参考文献⑴吴以岭，络病学，北京，中国科学技术出版社2004,281-282o[2]谷春华，吴以岭，田书彦等，参松养心胶囊对冠心病室性早搏疗效观察及心脏自主神经功能的
8、影响，中国中西医结合杂志，2005,9:783-786.[3]浦介麟、李宁，心律失常发生机制与治疗一参松养心胶囊，心理电生理研究冲国医学论坛报2006、9.28,(32)
