转型期需加强医学生的医患沟通能力培养

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1、转型期需加强医学生的医患沟通能力培养　　摘要：在社会转型期，医生的医患沟通能力成为医学生必须掌握的技能，当前我国许多医学院校对医学生沟通能力培养不够重视。分析医患沟通能力对医生职业的必要性和重要性，提出培养医学生沟通能力的策略，有助于今后我国各医学院校更好地开展医患沟通教育工作。　　关键词：转型期医学生医患沟通能力　　随着现代医学模式由生物医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，医患关系发生了很大变化，对医生提出了更高要求，特别是人文素质方面的要求，这其中就包括医患沟通能力。医患沟通是以患方为中心，医方

2、为主导，医学与人文相结合的行为，通过各种渠道交流信息，并且给患者科学的治疗，让医生和患者在认知上达成一致，建立良好的合作关系，以促进社会的发展和医疗的进步。社会转型期，医生和患者之间在沟通方面存在一定问题，是造成医患紧张不容忽视的原因。一项调查显示，48%的医生认为：医生和病人之间的紧张关系因为他们未能与患者及时有效地沟通，50%的患者认为：医生和患者之间缺乏沟通是因为医生不愿意和患者沟通太多。　　因此，医生在与患者的交往中，对自己的沟通能力应有一个客观的认识和自我评价，这种能力与医学技术同等重要，是作为

3、医生必须具备的综合能力之一。　　1.医患沟通技能培养对医生职业中必要性和重要性4　　1.1医患沟通能力是提高医学生综合素质的重要体现，医患沟通技能培养是医学生综合素质的基本要求。当前一些医学生人文素养不够，缺乏必要的医患沟通技巧，有的缺乏社会生活中需要的起码的行为规范和人际交往的经验，医患关系处理不好，有的对病人缺乏应有的同情心，语言生硬，对患者社会环境和心理状态分析不够，适应能力弱，毕业后难以适应社会需要。因此，加强人文知识教育，注意医患沟通能力的培养，对当代医学生来说尤为重要。　　1.2医患沟通是医学

4、模式转变的需要。21世纪医学模式从原来的“生物医学”模式彻底转变为“生物―心理―社会医学”模式，这种新医学模式转变反映了现代医学的发展规律和趋势，也对医学人才的综合素质提出了更高要求，新医学模式在医学教育客观上要求医学与心理学、医学与社会学相互交叉结合，改变医学教育中只注重学生的专业知识而不重视心理和社会知识培养的单一性，新医学模式其核心是医生要理解病人是社会的人，这种内在的素质要求，单靠专业教育显然是很难完成的。它要求在更高层次上把人作为一个整体认识，从生物学、心理学、社会学、伦理学等多学科多角度考察审

5、视人类健康与疾病，认识医学的功能与作用，从“以疾病为中心”转变到“以患者为中心”。医生在与患者的交流中，对自己的沟通能力应有一个客观的自我评价。因此，医患沟通交流是现代医学模式对临床医学的新要求，也是高等医学教育改革的重要内容。4　　1.3医患沟通是临床治疗的需要。临床治疗活动是由医生和患者共同的参与才能完成，只有双方沟通顺畅，才有利于医生对病情了解得更准确，然后实施相应的治疗方案。现代医疗手段非常之多，治疗方式多种多样，而每个患者的具体情况有很大差异，每个患者的要求有所不同。因此，医务人员与患者保持良好

6、的沟通，并从患者角度思考问题，从而制订最适合每个患者的具体治疗方案。同时，良好的沟通，有利于患者对自己病情的认知了解，并给予积极的配合，提高对治疗的依从性，因而医患沟通对治疗效果会产生非常重要的影响。　　1.4医患沟通是防范和杜绝医疗纠纷的需要。患者法律观念的日益增强，日益重视自己的从医权利，因而对医务人员的要求越来越高。医患沟通可以为医患之间构筑一座双向交流的通道，通过医患沟通使医患之间得到最大限度的理解和相互信任，建立和谐的医患关系，从而避免医疗纠纷的发生。加强医学生的医患沟通教育，提高他们的沟通水平

7、是防范日后从医实践中医疗纠纷发生的需要。　　2.医患沟通能力培养应包含的内容　　2.1接诊时要注意谈话方式及内容。医生要了解病人的某一病史或某一方面的问题，必须注意使用接近性谈话，必要时对病人有适当的称谓，对病人主动配合治疗及病情好转要予以鼓励和肯定，以增强病人的信心。　　2.2善于和病人交谈。病人到医院求诊，特别需要医生的心理及情感关怀，医生要耐心听病人述说并周到地向病人解释，学会和病人及家属的交谈技巧，会很好地拉近医患之间的距离，因此应加强学生对掌握了解性谈话、启发性谈话、鼓励性谈话、解疑性谈话、预防

8、性谈话、批评性谈话、征求性谈话、慰问性谈话等技巧的关注。4　　2.3教育医学生要学会换位思考。由于医患双方在医学知识掌握上的不对称，医护人员眼中的常见病，对患者来说可能是头一回遇到，处于主导地位的医护人员，如果从患者/家属的角度考虑问题，急病人所急、想病人所想，设身处地为病人考虑，良好的医患关系就会建立。　　2.4培养学生仪表端庄。医务工作者的仪表，包括服饰、发型、神态、姿势、风度等，医务人员要取得患者的尊重和信赖，除了精湛的