功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值

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1、功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值曹永中华润武钢总医院430080【摘要】目的：将功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值进行研宄与探讨。方法:选取我院2014年3月至2015年3月期间收治的进行过磁共振成像检查的50例乳腺癌患者，对她们的影像学资料进行分析，探讨她们的检查结果和成像特点。结果：所有的乳腺癌患者均为单发病灶，发生黏液腺癌的有10例患者，发生浸润性小叶癌的有10例患者，发生浸润性导管癌的有30例患者，发生病灶转移的患者，病灶的边缘形状不规则，且模糊不清，形状类似于圆形，呈现毛刺或分叶的状态，对其进行动态增强扫描，会产生斑片状环形增强的现象。讨论.•磁共

2、振成像的结果可以作为乳腺癌患者病灶数目、大小及转移情况的判断依据,只有极高的应用价值，在临床上值得推广和应用。【关键词】功能；磁井振成像；应用价值作为女性多发病、常见病之一的乳腺疾病，乳腺肿瘤所占的比例超过了一半。近年来，乳腺癌的患病率逐年增加，死亡率也逐渐上升。乳腺癌，一种恶性肿瘤，发病部位是乳腺腺上皮组织，产生在原位的乳腺癌不会有致命的危害,因为乳腺腺体不属于机体正常生命活动维持的的必要器官，但是乳腺癌细胞相互连接比较松散，易发生脱落，会随血液发散进而扩散到全身，转移的癌细胞会对患者的牛.命危险产牛.威胁。目前，乳腺癌的患病呈现年轻化趋势。为了降低乳腺癌患者的病死

3、率，重点是是早发现、早诊断和早治疗。乳腺癌预后的关键因素是早期的诊断和治疗效果的评价。目前对于乳腺癌的诊断，常采用乳腺X线、超声检查和触诊的方式。磁井振成像（MRI）技术的发展，特别是应用了高场强MR设备、压脂技术和乳腺表面线圈，磁共振减少了运动伪影，并且很大程度地提高了信噪比［1］。MRI己成为用于乳腺疾病诊断的重要工具，在其诊断中占有举足轻重的作用，功能磁共振的原理是：在常规成像显示的形态学变化前，检测疾病病理的生理过程，与乳腺X线检查、临床检查和超声对监测非肿块性或多灶性的肿瘤相比，其疗效更好。本次研究通过选取我院2014年3月至2015年3月期间收治的进行过磁

4、共振成像检查的50例乳腺癌患者，对她们的影像学资料进行分析，探讨她们的检査结果和成像特点。研究的报告如下：1.对象与方法1.1一般资料选取我院2014年3月至2015年3月期间收治的进行过磁共振成像检查的50例乳腺癌患者，对她们的影像学资料进行分析，患者均为女性，年龄范围为30〜75岁，平均年龄为(41±3.6)岁；病灶部位分别为：15例患者外向象限，8例患者外下象限，13例患者内上象限，6例患者内下象限，8例患者乳晕区，临床表现为：有25例患者乳头或者乳晕异常，有10例患者出现乳腺肿块，有15例患者有腋窝淋巴结肿，奋20例患者有乳头溢液，有8例患者奋皮

5、肤改变。1.2研究方法对本文研究的50例乳腺癌患者进行磁共振成像(MRI)检查，使用3.0T扫描仪作为检查仪器，采用平扫结合、动态增强的方式扫查：指导患者俯卧,让患者的双侧乳腺垂直地伸入线圈内，扫描层厚为5mm，扫描层间距为1mm,敏感系数是800s/mm2,采用以2mL/s的注入速率肘静脉注入20mL造影剂然后行动态增强扫描，采集图像，在磁共振成像工作站上选取感兴趣区，可以获得信号强度变化的曲线，最后，由两名以上经验丰富的影像科医师分析病灶具体强化方式，再结合获得的曲线类型，进-步判定患者病情。1.3指标观察观察分析所有患者的磁共振成像检查的成像特点，着重观察患者的

6、病灶分布和特点。1.结果对50例患者磁共振成像的检查结果进行分析。经MRI检查后，所冇的乳腺癌患者均为单发病灶，共50个病灶。病灶的转移情况为：有30(60%)例患者发生合并淋巴结转移，有20(40%)例患者转移至胸肌；病理类型为：发生黏液腺癌的有10(20%)例患者，发生浸润性小叶癌的冇10(20%)例患者，发生浸润性导管癌的有30(60%)例患者；病灶征象：奋40例患者病灶边缘模糊不规则，有5例患者是类圆形病灶，有5例患者是毛刺征象。信号强度：T1W1信号降低或呈现等信号，T2W2信号升高，DW1信号升高；动态扫描结果：斑片状环形增强。2.讨论本文研究的50例患者

7、的磁共振成像检査结果显示，对于肿瘤形态学方面的诊断，MRI检查价值高，对于肿瘤软组织的空间分辨率高，对于患者病灶大小、边界和形态，显示清晰。在MRI观察下可见乳腺癌病灶的边缘形状不规则，II模糊不清，形状类似于圆形，呈现毛刺或分叶的状态，本文研究对象中有40例患者病灶边缘不规则，占80%,奋5例患者见毛刺征象，占10%，10例患者见分叶征象，占10%。乳腺癌的典型形态学特征是毛刺征象，如果有毛刺征象表示可能患有乳腺癌，如果在MRI观察下看见蟹足样改变，则可以确定患冇乳腺癌［2】。对于乳腺癌病灶转移的判定，MRI检查有较高的应用价值。乳腺癌病灶转移的准