中医护理干预对肛肠科术后便秘患者影响分析

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1、中医护理干预对肛肠科术后便秘患者影响分析付萍詹艳艳(安徽中医药大学第一附属医院肛肠科安徽合肥230031)【摘要】目的：探讨中医护理干预对肛肠科术后便秘患者影响。方法：选取我院2014年1月至2015年1月期间肛肠科术后便秘患者119例，采用随机数字表法将患者分为两组，对照组：59例，采用常规护理，观察组：60例，在对照组基础上采用中医护理干预，比较两组治疗效果与护理满意度的差异。结果:观察组总有效率为96.67%，明显高于对照组(76.27%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意率为(98.33%),明显高于对照组(72.88%),两组比较差异具有统计学意

2、义(P<0.05)o结论：中医护理干预有助于促进肛肠科术后便秘患者恢复进程，提高护理满意率，值得临床推广应用。【关键词】中医护理；肛肠科；便秘【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)26-0310-02便秘由于长期不排便导致粪便水分流失最终导致粪便干硬，粪便在排出体外时压迫手术伤U，最终导致感染或大量出血，严重增加肛门的损伤程度［1］。因此，术后有效护理用于防治肛肠科术后便秘只有重要的意义，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料：选取我院2014年1月至2015年1月期间肛肠科术后便秘患者119例，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，

3、观察组：60例，其中男28例，女32例，年龄30〜67岁，平均年龄(41.98±4.16)岁，其中气机郁滞证15例，血虚肠燥证11例，热秘证34例；对照组：59例，其中男29例，女30例，年龄32〜68岁，平均年龄(42.01±4.09)岁，其中气机郁滞证14例，血虚肠燥证12例，热秘证33例，两组患者在性别、年龄与中医辨证分型等基线资料间的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2中医辨证分型：参照中医诊疗标准［2］，将便秘分为三种证型，①气机郁滞证：腹胀、肠鸣，嗳气，胃纳差，胸胁痞满，舌薄腻，见红苔，脉弦滑。②血虚肠燥证：面色潮红或苍白

4、，口干、心悸、眩晕、烦闷、脉细软，舌质红而少津。③热秘证：腹胀腹痛，粪便干结，腹痛腹胀，舌质红，苔黄燥，U干1_1臭，脉滑数。1.3护理方法：对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上采用中医护理干预。1.3.1常规护理：护理人员按吋提醒患者饮用温开水，每日确保1500ml水分摄入，多吃芒果、香蕉润肠道食物，多吃含高纤维素食物，禁止饮酒，禁止食用辛辣食物，术后确保按吋饮食，养成良好的排便习惯，术后患者肛门具有疼痛不适感，增加便秘发生风险，护理人员应嘱咐肛肠科术后患者保持心情放松，养成良好的排便4惯。1.3.2中医护理干预：需根据不冋的中医辨证分型采用不冋的护理方法，苏中对于气机郁滞证患

5、者疲嘱咐患者避免风寒邪气，建议食用牛奶、豆制品等容易易消化与顺气导滞食物，对于血虚肠燥证患者嘱咐多吃富含油脂食物，加用蜂蜜同服，有助于润滑肠道，多吃红枣、木耳等补血食物；对于热秘证患者应嘱咐患者少吃辛辣食物，避免吸烟饮洒和烦躁刺激，适量服用促排便药物，但应注意剂量，防止失气与失血。嘱咐全部患者排便时间避免过长，避免过度劳累，对于术后卧床患者疲采用动静结合方式，随着病情好转，则缓解增加活动量，必要吋辅助穴位疗法，采用中脘、大横、天枢穴位按摩，采用手掌按顺吋针方向按摩腹部lOmin,按压长强穴，10〜20min，每天2次，联合磁珠敷贴肠穴，3〜5min，每天1次，治疗5d,护理人员在穴位按摩

6、与穴位贴敷前修剪指甲，找准穴位，注意按摩吋间与力道，在按摩前充分准备，注意饭后0.5h不能进行穴位按摩与贴敷。1.4观察指标1.4.1治疗效果：参照相关文献标准［3］，显效是指便秘症状彻底消失，排便通畅规律，II人便质地与性状正常，在排便期间与排便结束后无疼痛不适感。冇效：便秘症状在一定程度上稍奋改善，即使能排便，但不通畅或无规律，排便奋具有不适感。无效：便秘临床症状无改变，合并排便困难，排便后不适感。1.4.2护理满意度：采用自制《护理满意度调查表》［4］评估护理满意度，其中90〜100分为非常满意，75〜89分为基本满意，<75分为不满意。1.5统计学处理：本研究数据采用SPS

7、S18.0统计软件进行分析，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异具冇统计学意义。1.结果2.1两组治疗效果比较观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异具冇统计学意义(P<0.05),见表1表1两组护理效果比较2.讨论便秘是肛肠科术后最为常见的并发症，主要临床特征为排便闲难、粪便干结、排便次数与数量减少等［5】。便秘严重影响患者的身体健康，增加腹痛腹胀不适感。肛肠科术后便秘出现的原因主要奋：①肛肠科