子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预效果观察

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1、子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预效果观察陈瑞芳(广东阳江市人民医院广东阳江529500)【摘要】目的：探讨子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预效果。方法:研究我院2013年5月至2015年5只期间收治的80例子宫肌瘤合并高血压患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果：在护理前后血压变化情况上，观察组降幅大于对照组，两组差异只有统计学意义(P<0.05)；在术后不良反应率上，观察组为2.5%,对照组为15%,两组差异只有统计学

2、意义(P<0.05);在护理满意率上，观察组为95%,对照组为80%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预可以针对患者異体情况，提升护理质量，稳定血压情况，提升护理满意度。【关键词】子宫肌瘤合并高血压；护理干预；护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)09-0170-02子宫肌瘤属于35岁至45岁女性群体的高发病，主要是由于女性雌激素水平超高所致，而合并高血压则导治疗难度提升，由于手术治疗较为

3、广泛，而手术中的麻醉药物与手术创伤刺激会引发患者血压提升，进而引发术后多种并发症，如心肌梗死、肺栓塞与其他心脑血管并发症。而围术期护理工作如果针对患者高血压的情况做对应护理干预，可以有效的减少手术危险性，提升手术质量［1］。1.资料与方法1.1一般资料研究我院2013年5月至2015年5月期间收治的80例子宫肌瘤合并高血压患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组年龄范围为33岁至58岁，平均年龄为(37.1±2.3)岁；高血压分级中，1级为19例，2级为14例，3级为7例；高血压病程

4、吋长为4年至8年，平均吋长为(5.8±1.5)年；观察组年龄范围为34岁至63岁，平均年龄为(39.6±3.7)岁；高血压分级中，1级为21例，2级为15例，3级为4例；高血压病程时长为3年至9年，平均吋长为(4.6&plUSmn;1.2)年；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。1.2方法对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，具体护理干预如下：针对高血压情况，要做好一定健康教育，让家属与患者了解疾病相关知识,了解血压控制的重要性，同时积极的进行相关具体实施工作

5、的指导，提升患者的治疗配合度。做好血压等生命体征监控，及时将异常情况告知医生，而后做对应的药量及相关治疗调整，同时进行合理的饮食指导。如果血压提升，可以依照医嘱做必要的镇静与降压药使用。术后需要做好镇痛处理，防止因为疼痛而引发患者情绪烦躁或者不适感，从而避免相关情况引发的血压提升。在运用镇痛泵中应做疼痛评估，如果止痛效果不理想可以做及时药物调控。当患者存在显著性疼痛，应及吋药物处理。术后1天可以适度做下床活动，帮助患者恢复正常胃肠蠕动,有利于血运循环与伤U的快速愈合，同时可增进食欲，防止肠粘连。具体情

6、况操作中，应该在术后36h至48h内下床活动，同时首次活动需要他人搀扶辅助，活动强度和频次需循序渐进。如果术后3天没冇进行首次排便，需要通便药物处理,也可以适度运用灌肠。避免便秘而引发的腹压增高，进而促使切U愈合阻碍，而因为腹压增高而引发的血压升高，还会引发心脑血管疾病，因此要做好便秘控制。指导患者多食用丰富纤维与蛋白质食物，食用充分水果与牛奶，同吋保持低盐摄入。保持必要矿物质与维生素的摄取。采用针对于患者的方式做不良习惯的调整，如熬夜、酗洒、吸烟等习惯［2-4］。1.3评估观察评估观察两组患者在护理

7、前后舒张压、收缩压变化，术后不良反应和护理满意度。满意度采用百分制调查表进行，90分以上为非常满意，60分以下为基本满意，60分至90分为基本满意。1.4统计学分析将采集到的数据通过spssl7.0统计学软件做分析，计量资料采用(x-±s)表示，计数资料运用n(%)表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P<0.05作为组间数据具备统计学意义。1.结果2.1两组患者护理前后血压变化情况在护理前后血压变化情况上，观察组降幅大于对照组，两组差异具奋统计学意义(P<0.0

8、5);情况见表1。2.2两组患者护理满意度和不良反应情况在护理满意率上，观察组为95%,对照组为80%，两组差异具奋统计学意义(P<0.05)；情况见表2。在术后不良反应率上，观察组为2.5%,对照组为15%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)o2.讨论除了针对高血压的直接性处理上，其他术前准备也非常重要。术前3天进行完全流食，术前8h进行禁食禁水；术前4h和12h运用肥皂水做灌肠，同时运用生理盐水做清洁。如果进行子宫全切手术需要在术前一