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1、中西医结合诊疗奶牛前胃弛缓的体会1病例分析：病例：2010年7月8日，呼兰区王某家一头奶牛产奶期患病，经当地兽医诊断为产后感染，采用静脉注射促反刍液和抗炎药，一周未愈。临床检查：该牛精神尚可，口流清涎，耳鼻倶凉，口色发白，T37.8°C,心跳68次/min,瘤胃蠕动音弱，外侧肷窝下触诊，有轻度振水音，粪便少而稀食欲差，未见反刍。初步诊断为胃寒型前胃弛缓。治则：健脾散寒，1、方用曲麦散加减:苍术80克厚朴50克陈皮60克青皮50克干姜80克黑附子80克，神曲60克，山楂50克，甘草25克，大枣200克研末，
2、开水冲，候温灌服，2、耳根穴注射复合射维生素B注射液10毫升，西药：采用酵母粉100克，红糖100克，陈皮酊50毫升，加水1000毫升1次灌服。10%氯化钠300毫升，10%氯化钠200毫升，30%安乃近30毫升10%葡萄糖1000毫升，混合后1次静脉注射。第4天病牛痊愈2诊断要点：2.1.1该病的发生没有明显的季节性，不具传染性,食欲减退，米食量减少,2.1.2反刍次数减少，嗳出气具有不良气味2.13瘤胃蠕动音减弱或消失，蠕动次数减少2.1.4瘤胃内容物纤毛虫数量减少，PH呈酸性。3治疗措施：治疗原则：
3、兴奋前胃蠕动，制止腐败发酵，加速内容物的排除，防止自体中毒。在治疗方法上遵循"静、减、补、通、兴、护"六字原则，并根据中兽医辨证，对不同发展时期，应用时各有侧重3.1静静即镇静止痛为，笔者采用30%安乃近30毫升静脉注射，主要应用于有腹痛的病例。3.2减导胃洗胃，用1%温盐水导胃洗胃，导出内容物和有害物质，对前胃功能的恢复具有重要意义。3.3通通即疏通胃肠，为迅速排出积滞在前胃的内容物和有毒物质，防止对前胃壁的剌激和进一步被吸收而采取的措施。3.3.1西药:硫酸镁300克,酒精100毫升,鱼石脂100克,
4、加常水2000毫升，1次灌服，制止发酵，加速内容物的排除3.3.2中药：《大承气汤》加减，泻热攻下，消积通肠。大黄150克厚朴50克枳实70克槟榔80克玄参50克知母70克麦冬50克，共研冲服。本方能兴奋胃肠蠕动，增强胃肠对内容物向后排送，有显著泻下作用，还具有解热、抗菌作用。用于口色红，瘤胃蠕动音弱，瓣胃蠕动音陈衰，脉沉而有力，粪便干燥，尿稍黄。3.4补补即补液、强心、解毒，健脾益气、消食。3.4.1根据病情发展情况，脱水和酸中毒程度，以及心脏功能变化，采取补液、强心、解毒的一系列措施。补液可根据红细胞
5、压积测定值决定输液量，根据血液C02测定值决定碱贮的补给量3.4.2前胃弛缓和其他前胃疾病后期多出现脾气虚、脾气虚挟实，治宜健脾益气、消食。方1《参苓白术散》加减，补气健脾。党参45克，白术45克，山药45克，莲肉30克，炙草45克，苡仁30克，茯苓45克，白扁豆60克，砂仁30克，桔梗30克，陈皮30克，大枣45克。方2《四君子汤》加味。四君子汤加减：党参100克，白术75克，茯苓75克，陈皮40克，黄民50克，当归50克，槟榔80克，甘草25克，大枣200克，方3《健脾丸》，补脾益胃，理气消食党参60
6、克，炒白术75克，白茯苓60克，甘草25克，陈皮30克，木香25克，砂仁30克，黄连（酒炒）25克，炒神曲30克，炒麦芽30克，山药30克，肉豆惹（煨）30克，山楂30克。3.5兴兴即兴奋瘤胃，用兴奋瘤胃的药物，促进前胃蠕动，恢复消化功能，这对任何前胃疾病都是不可忽视的治疗措施,3.5.1新促反刍液，10%氯化钠300毫升，10%氯化钠200毫升，30%安乃近30毫升，10%葡萄糖1000毫升，混合后1次静脉注射3.5.2穴位注射，耳根穴注射复合射维生素B注射液10毫升。3.5.3酵母粉100克，红糖10
7、0克，陈皮酊50毫升，加水1000毫升，1次灌服3.5.4中药：《前胃舒散》加减，行气导滞，健胃消1槟榔50~100g,枳实50~100g,醋香附30-50g#川厚朴50g,青皮50g,陈皮50g,炒神曲50g,肉豆蔻50g,草果50g,大黄50〜100g。用法：350~450g,共为末，开水冲呈糊状，候温灌服，灌药后停止饲喂，2小时后可饮水。饮水少，加生姜100g（榨汁），胡盐100g。上方为成年牛用量，中、小牛酌减。加减：前胃弛缓早期病例可原方服用，好转后减去大黄。増强消化功能，加焦山揸45g,炒麦芽
8、100g（产乳期乳牛慎用），酵母片40片，多酶20g。消炎,加土霉素30片（12〜15gX体质弱、病程长，脾胃气虚，加当归50g,党参30〜50g，黄民50〜100g,白术45g,茯荟45g,炙草30g（刚分娩病牛不用参、芪X瘤胃积食，加牵牛子50g（孕畜忌用），芒硝200〜300g。瘤胃臌气,加炒莱菔子50~100g,木香50g，牵牛子50g,人工盐300g。食滞，加木香30g,芒硝300g,大黄倍量。脾胃虚寒，加当归50g
