资源描述：
《头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响论文.freeledicinegroupent.ResultsAftertreatedfor8edicinegroup(P＜0.05).Scoresoftproved(P＜0.05).ConclusionClusterneedlingonscalppointcanimproveHDS,ADL,MMSEscore,increaseCGRPanddecreaseET,soastoimproveintelligenceofMIDpatients.Keyin捻针
2、1次,捻针时200r/min,持续5min。每日2次,每6d休息1d。西药组：哈伯因片(河南竹林众生制药股份有限公司,豫中制药厂,批号050402)100μg,每日2次,口服。上述治疗共8周。正常对照组不做治疗。1.5标本采集及检测方法开始治疗前及治疗8周后,清晨空腹卧位采肘静脉血4mL,注入含10%EDTA二钠30μL和抑肽酶40μL的试管中混匀,4℃、3000r/min离心10min,分离血浆,-70℃冰箱保存待测。采用放射免疫法测定血浆中ET及CGRP,试剂盒由南京建成生物技术研究所提供,放射免疫测定仪为日
3、本岛津生产。1.6观察指标除治疗前须记录CT、MRI及性别、年龄、文化程度、病程、病情、病位、病性、发病等一般情况外,MID患者治疗前后均检测血浆ET、CGRP。智能评测采用HDS、日常生活活动能力(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)。①HDS：31分以上为正常；30.5～22分为轻度异常；21.5～10.5分为痴呆前期；10分以下为痴呆。②ADL：包括进食、床椅转移、修饰等10个方面内容,满分100分,60分以上者为生活基本自理,60～40分者为生活需要帮助,40～20分者为生活需要很大帮助,20分以下者生
4、活完全需要帮助。③MMSE：可选择认知的各方面,如定向、记忆、注意、回忆、视空间技能和语言,用于诊室筛选和随访及临床试验等,范围0～30分,27～30分正常,21～26分为轻度损害,11～20分为中度损害,小于10分为重度损害(受教育、文化背景和读写能力的影响)。1.7疗效评定标准疗效指数＝(治疗后积分－治疗前积分)/治疗前积分×100%。以疗效指数为标准进行评判：疗效指数≥20%为显效,20%＞疗效指数≥12%为有效,疗效指数＜12%为改善,疗效指数≤-12%为无效。1.8统计学方法采用SPSS11.0软件处理
5、。依据不同研究资料采用相应的统计方法,计量资料采用t检验、方差分析,等级资料采用Ridit检验,检验标准α＝0.05。2结果2.1治疗前后内皮素、降钙素基因相关肽检测结果经方差分析,治疗前后ET、CGRP变化均有差异。又经q检验,治疗前2组ET与对照组比较,P＜0.001,提示MID患者血浆ET升高；2组比较,P＞0.1,无统计学意义。经治疗后,2组ET水平均下降(P＜0.05),丛刺组与西药组比较,P＜0.05,丛刺组ET下降更明显；治疗前2组CGRP与对照组比较,P＜0.001,提示MID患者血浆CGRP升高
6、；2组比较,P＞0.1,无统计学意义。治疗后,2组CGRP均降低,丛刺组较西药组降低明显(P＜0.05)。见表1。表13组治疗前后ET、CGRP水平比较(略)注：与本组治疗前比较,*P＜0.05；与西药组治疗后比较,△P＜0.05(下同)2.22组治疗前后HDS、ADL及MMSE评分比较治疗前后分别评测HDS、ADL及MMSE。经t检验,各组治疗前HDS、ADL及MMSE评分比较,P＞0.05,有可比性。治疗后,2组HDS、ADL及MMSE均有提高,P＜0.05,但丛刺组提高明显,与西药组比较,P＜0.05。结果
7、见表2。表22组患者治疗前后HDS、ADL及MMSE评分比较(略)2.32组疗效比较丛刺组总有效率为86.67%,西药组总有效率为66.67%,经Ridit检验,R丛＝0.5881,R西＝0.4119,u＝2.363,P＜0.05,2组疗效差异有统计学意义,说明丛刺组比西药组提高患者智能更为明显。结果见表3。表32组患者临床疗效比较(略)3讨论VD是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,是一种慢性进行性疾病,是痴呆第3位常见的病因。研究表明,脑梗死组织容积超过80～150mL临床即可出现痴
8、呆,而MID是VD中最常见的类型,占VD的39.4%。针灸治疗VD已经取得了一定的进展。王氏等6研究发现,针刺“百会”、“大椎”穴能改善VD大鼠的学习记忆能力,降低脑组织内NO的含量及NOS活性,改善VD大鼠的血液流变学状态,从而改善大脑的血液供应,促进智能的恢复。其他类似研究也表明,针刺可改善VD患者脑血流量、抗自由基损伤、扩张血管、降低血液高粘状态、激活脑细胞、修复脑
