谈中药的煎煮论文

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1、谈中药的煎煮论文.freelin为宜。根据药材性质，一般以花、叶、茎等药材为主的，浸泡时间短，以根、根茎、种子、果实等类为主的药材，浸泡时间长。另外还随季节而定，夏天浸泡时间稍短，冬天稍长。但浸泡不宜过长，以免引起药物酶解或霉败。加水量要掌握适当，笔者摸索有效的方法是：先加适量水，待药料充分溶涨（即泡透）后，再审视药液面是否超过药面2～5cm。若药液面低于2cm，则应酌量加水。2.3煎煮煎药温度的高低，我们称为火候，有“武火”和“文火”之分。武火即强火，温度上升快；水分蒸发快。文火即弱火，温度上升缓慢，水分蒸发也慢。煎药一般先武火，沸腾时改为文火，保持药液微微沸腾

2、状态。煎药时间应根据方中药物的类型确定，解表类、清热类、芳香类药物沸后15～20min即可，避免某些挥发性物质的逸散和有效成分的破坏；滋补类药物沸后30～40min即可；其它类沸后20～30min即可。一般煎煮两次。煎药过程中要搅拌药料2～3次，但搅拌时，不允许不同患者的煎药同时用同一根搅棒（即搅棒共用）。滤取药液后，药渣应适当压榨，并将两次药液合并待用。2.4特殊煎药方法2.4.1先煎质地坚硬的贝壳类、矿物类以及某些有毒药物，应打碎先煎。煮沸后20min左右，再投入其它药料共煎。2.4.2后下对于气味芳香，含易挥发成分，或有效成分受热时间稍长易分散破坏的药物，宜

3、后下。待其它药料即将煎至预定得液量时，再投入共煎5～10min。2.4.3另炖或另煎贵重药物宜切成薄片另炖或另煎。另炖药应放入有盖容器内加入冷开水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2～3h，取汁；另煎药应煎煮约2h，取汁。此类药的原处方如系复方，则所煎得的药汁还应与方中其它药料所煎得的药汁混匀后，再行分装。2.4.4溶化（烊化）胶类药物应烊化处理。在方中其它药料煎至预定得液量并去渣后，再投入此类药物，用微火加热，不断搅拌，使之溶解。2.4.5包煎对附有绒毛的药物、质地轻的花粉类药物、细小种子类药、动物排泄物以及含淀粉、黏液质较多的药物等宜包煎。应选用符合药用要求并具

4、有滤过功能的包材，如滤纸或“汗衫布”，先行包装后，再同其他药料共煎。2.4.6以汁代水凡处方中含质地泡松、用量较大或泥土类不易过滤的药料，应先煎煮15～25min，去渣、过滤、取汁，再用滤得的药汁煎煮方中其它药料。2.4.7冲服有效成分不溶于水的药物或某些贵重药物，宜研为细末后冲服。3体会对煎药工作的重要性应提高认识，加强管理。煎药质量与中药疗效密切相关，各级人员必须高度重视。煎药操作也是汤剂的制备过程，因而，应参照《医疗机构制剂配制质量管理规范》（GPP）实施全面质量管理。各单位要根据《医疗机构中药煎药室管理规范》，制定或修订相应的工作制度与煎药操作规程（SOP

5、），并加强煎药的质量控制与监测工作。如使用自动煎药机煎药，则宜选择常压煎药机。微压或高压自动煎药机，虽省时、快捷，但由于完全封闭操作，先煎、后下等传统煎药方法，以及煎煮过程中的搅拌操作等无法进行，并且，药液的量难以控制。因而，我们认为应坚持“在常压状况下煎药”，继承传统，体现特色。加强中药煎药人员的思想道德建设、业务学习与实践培训。以务实、求真的态度，将中药煎药的质量管理纳入医院医疗质量管理的范畴，完善工作考核制度，激励工作人员的责任心和积极性。科室负责人应定期（每季度至少一次）对煎药工作质量进行评估、检查，并征求医护人员和住院病人的意见。同时根据医院实际情况，引

6、进必要的设备、增设必需的专业人员。目前对煎药质量的控制仍采用传统的查看药渣的经验判别方法，对此，我们认为应逐步完善、提高汤剂的质量检测方法。我院在这方面做了一些探索，采用测相对折光率的办法，来定性控制煎药质量，要求相对折光率应≥4.0%。通过实际运用，认为它不失为一种简便、快捷、实用的测定方法，为煎药质量监管提供了依据。每一位中医药工作者，应积极参与煎药知识的科普宣传，特别在发药交待时，耐心细致地指导患者，让大家掌握传统煎药方法、煎药注意事项等，把药煎好，使有效成分的破坏减少到最低，让药物最大限度地发挥治病作用。