心肌康逆转高血压大鼠左心室肥厚的机制探讨

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1、心肌康逆转高血压大鼠左心室肥厚的机制探讨[摘要]目的：观察心肌康对压力负荷性高血压大鼠左心室肥厚逆转的影响。方法：采用结扎大鼠腹主动脉法造成压力负荷性左心室肥厚模型。60只I,functionofmyocardialandbio-chemicalindexsign,etc.Results:（1）Xinjikanghasgoodeffectonbloodpressure.（2）ItcandecreaseLVMI.（3）Itcanimprovefunctionofleftventricular.Itcanresistmyocardialdeposit

2、ion,improverebuilding,mendmyocardialfunction,accordingtoopticalmicroscopeandbiochemicalindexsignsconfirmations.Conclusion:XinjikangistotheoccurrenceofcurehighbloodpressureLVH,developtheaggressivemeaning.　　[Keyg)。　　1.1.2实验动物RONHEM－808F型手指式电子血压计，测量每只大鼠在手术前的清醒状态下的尾动脉血压。腹主动脉缩窄术后每

3、周均测量大鼠血压。　　1.2.3心肌的组织形态学观察HE染色：石蜡切片厚度为5μm，显微镜观察。　　1.2.4心肌LPO和SOD的测定处死各组鼠后，研浆取上清液，用MPF－4型荧光分光光度计，按硫代巴比妥酸荧光法[4]测定LPO含量，用751型紫外分光光度计，按邻苯三酚自氧化法[5]测定SOD活性。　　1.3统计学处理　　t检验，SPSS10.0软件处理，结果以x±s表示。　　2结果　　2.1各组大鼠血压比较　　腹主动脉缩窄术后4周，左室肥厚模型组、心肌康组和美多心安组大鼠血压明显升高，三组之间无统计学差异，但三组与假手术组比较有显著性差异（P＜

4、0.01）。治疗2、4、6周后，心肌康组及美多心安组大鼠血压均有不同程度的下降，与左室肥厚模型组相比差异显著（P＜0.05），但两组之间无统计学意义。左室肥厚模型组大鼠的血压在实验结束后仍保持较高水平。见表1。　　2.2组织形态学观察（光镜观察HE染色）　　左室肥厚模型组心肌细胞变性，出现局灶性、片状坏死，心肌纤维粗大、断裂。美多心安组心肌细胞轻度肿胀，变性，偶见点状坏死，心肌纤维部分断裂，心肌间质水肿，有的心肌细胞溶解，周围结构不清，冠状动脉内腔局限性隆起狭窄。心肌康组心肌细胞肥大，轻度变性，心肌纤维无断裂，心肌细胞核形状略不整，微血管的管壁、

5、管腔均正常，心肌间质轻度水肿。见图1~8。　　　　2.3各组大鼠心肌LPO、SOD活性变化　　实验结束后左室肥厚模型组大鼠心肌组织SOD含量明显降低，而LPO含量则明显升高(P0.05)，心肌康组及美多心安组大鼠上述指标经过治疗后的较左室肥厚模型组明显改善，心肌SOD活性升高，LPO含量则下降(P0.05)。见表2。3讨论　　现代药理研究表明：黄芪具有扩张外周血管、降血压、抗休克作用，并能降低胶原含量，而起到抗心肌纤维化的作用。黄芪对缺糖缺氧条件下培养的大鼠心肌细胞具有明显保护作用，可增加细胞内线粒体与糖原颗粒，加强了心肌细胞的代谢及代偿能力[6

6、]。丹参具有扩张外周血管、改善微循环、抑制纤维增生、抑制血小板聚集、降低胆固醇及抗心室纤颤等作用。其所含的丹参酮II-A具有抗心肌缺血缺氧、抑制血小板聚集、抑制血栓形成及心肌钙通道阻滞剂作用[7]。其所含的丹参素对脑垂体后叶素引起的大鼠缺血性心电变化有显著的保护作用，从而缩小心肌梗死范围，延长对缺氧耐受时间及可扩张冠状动脉等[8]。三七中的三七总皂苷（PNS）具有广泛的心血管系统药理作用，包括扩张血管、降低血压、改善心肌缺血、防止动脉粥样硬化和抗心律失常等。三七的负性自律性和负性传导作用是PNS抗心律失常的药理基础[9]。PNS能抑制血浆磷酸肌酸

7、激酶(CPU)和乳酸脱氢酶(LDH)释出，缩小心肌缺血面积[10]。PNS还可降低肺动脉压及体动脉压，具有扩张血管的作用[11]。牛膝所含的多糖类、氨基酸类、生物碱、苷类及甾体类等有利尿作用，能降低全血黏度、红细胞压积和聚集指数，具有降压、活血的作用[12]。菊花所含菊苷有降压作用，有显著扩张冠脉，增加冠脉流量及提高耐缺氧能力。瓜蒌含多种氨基酸及生物碱，具有扩冠、降血脂、改善心肌缺血的作用。石决明含多种微量元素，具有一定保肝作用。　　以上述药理作用为基础制成心肌康水煎剂，通过压力模型实验可得出如下结论：（1）中药心肌康组和美多心安组均能明显降低大

8、鼠血压。（2）心肌康可以对高血压LVH心肌实质与心肌间质重构起到治疗和预防作用。高血压LVH的病理学改变具有独特的诊断意义。病理组织形态