思维导图在肝硬化患者健康教育中的应用

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1、思维导图在肝硬化患者健康教育中的应用饶声隆刘英林琼高增焚福建医科大学第一临床学院福建医科大学附属第一医院肝病中心摘要：目的探讨思维导图在肝硬化患者健康教育中的应用效果。方法将144例肝硬化患者随机分为观察组和对照组，每组72例。观察组采用自行设计以肝硬化为中心主题的思维导图方法进行健康教育，对照组成用常规健康教育方法。出院吋评价两组健康教育满意度及肝硬化患者知识掌握情况。结果观察组知识掌握评分及健康教育满意度显著优于对照组(均P〈0.01):护士对思维导图健康教育的体验好于常规健康教育。结论思维导图应用于肝硬化患者健康教育，能

2、够提高患者对肝硬化健康教育内容的掌握程度以及健康教育满意度，而且改善护上健康教育的体验。关键词：肝硬化;思维导图;健康教育;作者简介：饶声隆:男，本科，护师作者简介：刘英，fjly69@foxmail.com收稿日期：2017-06-02基金：福建医科大学附属第一医院护理科研基金项FI(IILKY201404)ApplicationofmindmappinginhealtheducationforpatientswithcirrhosisRaoShenglongLiuYingLinQiongGaoZengyingReceive

3、d：2017-06-02肝硬化是我国较为常见且严重的消化系统疾病，年发病率达17/10万人，城市男性50~60岁肝硬化患者病死率高达1120/100万人iil。随着病程发展，逐渐由肝硬化代偿期演变为肝硬化失代偿期，出现多种并发症m。研究表明肝硬化患者疾病知识掌握较差，对健康教育需求意愿较高m。因此，可以通过有效的健康教育增加患者对疾病相关知识的认识，提高患者生活质量。思维导图（MindMapping）是由英国著名教育家、心理学家东尼•博赞（TonyBuzan）创建的一种将思维可视化工只，有着整理和激发思维的功能，能够提高阅读及

4、记忆效率[4-7]。本研宄将思维导图融入肝硬化患者的健康教育中，弥补现行健康教育不足，经过临床实践，效果较好，报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入标准：（1）神志清楚，言语表达正常；（2）符合《内科学》肝硬化诊断标准m，初诊并入院治疗；（3）患者未系统接受肝硬化相关知识健康教育；（4）愿意参与本实验且能完成本研允；（5）能独立完成或在护士帮助下完成问卷调査。排除标准：（1）行动不便，生活不能自理者；（2）有严重心、肺、脑、肾功能障碍者。釆用随机抽样的方法，选择福建医科大学附属第一医院肝病中心2016年11月至2017年3月

5、收治的144例符合上述标准患者，随机分为观察组和对照组各72例。两组一般资料比较，见表1。表1两组一般资料比较下载原表1.2方法1.2.1健康教育方法对照组应用常规健康教育方法，同时发放一份健康宣教材料。观察组采用自制思维导图辅助进行健康教育。1.2.1.1成立研宄小组设计肝硬化健康教育思维导图由1名副主任护师、2名主管护师、2名护师、1名本科人四护生组成研究小组,年龄（29.29±8.83）岁。5名本科学历，1名大专学历。研宂组成员根据相关文献资料，设计以肝硬化为中心主题的思维导阁以及相关健康教育内容，将绘制完成的导图及健康

6、教育内容送肝内疾病专家进行审核，经审核修改后，投入使用。1.2.1.2护士培训对执行健康教育的护士进行3次培训，内容括：（1）思维导图概念、读图顺序（从右上角开始阅读，顺时针到左上角，逐一解读）、绘制方法（先绘制中心主题，在逐一绘制主分支，在绘制次分支，每个主分支颜色不同m）;（2）应用思维导图进行模拟健康教育训练，学习沟通技巧，护士交替模拟患者和施教者进行健康宣教，以患者的角度出发，从而发现问题，寻求解决问题的方法。1.2.1.3健康教育实施方法绘制肝硬化健康知识思维导图，分支1为肝硬化病因，分支2为发病机制及检查,分支3为

7、临床表现，分支4为治疗方案，分支5为饮食与活动，分支6为预防与预后;每个分支还有若干小的分支。将思维导阁彩色打印于A4纸上，护士与患者各执一份。护士使用思维导图全面进行健康教育，着重介绍重点、难点以及患者了解不足的部分，提供个性化讲解。主要分为三个时机：（1）入院时进行基础入院宣教，包括环境、手腕带佩戴、责任医生及思维导图的内容和应用方法等；（2）住院期间主要介绍第1飞分支N容，根据患者治疗、检查、护理的进程展开相关内容的健康教冇，对患者未掌握的内容进行重复教冇，并将患者容易忽略的内容用关键词记录在各分支的下方；（3）出院前着

8、重介绍第5~6分支内容，同时回顾整个思维导图，特别是记录关键词的部分，对患者未掌握的内容进行再教育。1.2.2评价方法1.2.2.1对患者调查于患者出院前调査患者肝硬化相关知识掌握情况和对健康教育的满意度。（1）自行设计的肝硬化和关知识问卷。包括客观题3题:肝硬化的主要病因（