提高临床优质护理创新管理的举措

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1、提高临床优质护理创新管理的举措2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。根据全军《关于加强军队医院临床护理工作的通知》要求，作为军队首批试点医院，医院党委、机关高度重视，在医院广泛开展了“优质护理服务示范工程”活动。通过建章立制、教育培训、试点先行、规范服务、创新管理等举措，我院的优质护理服务活动取得了一定成效，现将具体做法与体会报告如下。1筹备工作1.1制定方案医院认真学习贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议及全军关于加强军队医院护理

2、工作的通知精神，党委、机关高度重视，迅速统一思想，把开展好“优质护理服务示范工程”作为贯彻落实国家、军队医疗体制改革的实际步骤，作为促进医院健康、持续发展的契机。我院特召开专项会议研究部署医院“优质护理服务示范工程”活动，成立了以院长为组长的领导小组，下设办公室，为扎实开展“优质护理服务示范工程”活动打下坚实的组织领导基础。护理部牵头进行充分调查研究，紧密联系医院实际，坚持把“优质护理服务示范工程”活动与医院“创新发展年”主题活动及医院医疗秩序整顿活动结合起来，并制订了具体实施方案与任务阶段进度表。1.2教育动员（1)医院通过召开院周会、全院护

3、士大会，分层次、分阶段地进行了深入动员和部署，明确了活动的指导思想、活动目标、主要内容、方法步骤及相关标准和要求，充分调动了广大护理人员参与活动的积极性和主动性。组织护理人员分批次通过远程X络收看国家卫生部的讲课，组织学习讨论，引导大家准确领会精神实质，増强了参与的自觉性。（2)借助学习提高，培养骨干力量。由护理部领导带12名护士长、助理员赴军内外知名医院参观学习，派3批15人次分别参加了北京协和医院、中华护理学会以及山东护理学会组织的“优质护理服务示范工程”培训班与研讨会，为加深思想认识、理解活动实质、理清工作思路培养了一批骨干。（3)注重讨

4、论酝酿，汇集集体智慧。先后组织护士长、试点病区护士就如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务患者、如何合理配备人力和改革排班模式等问题展开大讨论，自下而上互动交流，有效地启发了思路、激发了热情，坚定了广大护理人员的决心和信心。1.3配置资源结合启动试点工作，医院针对护理人员配备不足与基础护理工作量大、患者需求多、标准高的矛盾，组织招聘护士185名、助理护士30名，使试点病房普通床床护比达到1：0.56监护室床护比达到1：2.5~3，一线护士占全院总护理人数的98%。同时，积极解决聘用士待遇偏低的问题，科学确定聘用护士基

5、础工资；合理分配超劳务奖，按护士完成临床护理工作的数量、质量、患者满意度、班次、岗位等进行绩效量化考核，充分体现多劳多得、优劳优得；鼓励自主择业护理干部返聘一线护理岗位，保留护理骨干，为“优质护理服务示范工程”活动的有序开展提供了有力保障。2优质护理服务举措2.1建章立制首先按照“优质护理服务示范工程”活动要求，由医院护理质量管理委员会组织，在修订、完善临床护理工作制度、各级各类护理人员岗位职责和工作标准；专科疾病护理常规的基础上，重点制订和细化了《基础护理服务工作规范》与《常用临床护理技术服务规范》中相关服务项目的流程，并结合临床实际分别拓展

6、至30项、35项，同时修订了相应的评价标准；其后结合《住院患者基础护理服务项目》要求、进一步明确了分级护理的服务内涵和服务项目并制定了分级护理标准和质量要求，在病区醒目位置进行公示，既便于护理人员对照落实，又有助于患者的关注监督。同时，组织培训学习，使护理人员对新修订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数，尤其是针对30项基础护理服务流程和35项临床护理技术服务流程进行了逐人逐项的培训考核，为确保临床基础护理的规范落实打好基础。2.2改革与落实2.2.1采取小组包干责任制派班实行整体护理分管床位，确保床位分配到人、责任到人。如50张床的病区

7、安排28名护理人员，白班12人(分3~4组，按初、中、高年资搭配）大小夜班各6人；班次时间为8：00—1600、16：00—0：00、0：00—8：00，每组负责13~16名患者。各班按照基础护理工作重点，实现责任护士对分管患者的连续、全程、无缝隙护理。2.2.2建立基础护理质量控制小组护理部成立了基础护理落实专项检查与辅导小组，加大辅导与督导力度，设计了基础护理落实单，既方便检查落实又可统计基础护理工作量，为绩效考核、临床护理考核及评优等提供依据。各科室同时成立基础护理质量控制小组，负责科室基础护理的监控工作，提高了临床护理服务质量。2.2.

8、3简化护理文书书写取消一般护理记录，设计了适合临床护理综合记录的模版，既大大减少了护士用于书写的时间，又将与护理相关的重要信息纳入模版中；简化了特护记