门诊输液患者心理需求及护理措施分析

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1、门诊输液患者心理需求及护理措施分析【】R47【】A【】1672－3783(2011)11－0188－01　　　　【】目的：探讨门诊输液患者的心理需求及相关护理对策，提高门诊护理服务水平。方法：选取2010年10月~2011年8月我院门诊输液患者1242例作为研究对象，采用自行设计心理问卷进行调查，分析门诊输液患者的心理需求及相关护理对策。　　结果：本组1242例输液患者担心问题包括疼痛875例，效果不理想430例，过敏反应983例，交叉感染125例，经济成本高565例，环境不理想290例；心理状态包括焦虑192例，紧张722例

2、，恐惧21例。　　结论：门诊输液患者可呈现不同心理需求及状态，加强相关护理措施可提高输液效果、改善护理服务质量。　　【关键词】门诊输液；心理需求；护理对策　　　　在目前我国医疗体制下，社区门诊、基层医院成为人民大众的首选治病场所。其中输液治疗是患者达到治疗效果的重要措施，如何规范护理人员的服务行为，给患者提供优质服务，满足患者的需求，减少、避免在输液过程中发生的不良反应和护患纠纷，是当前门诊输液室护理人员面临的一个重要问题［1］。本文就我院门诊近年来输液患者的心理需求与护理对策进行相关分析，报告如下：　　1资料与方法　　1.1

3、一般资料对我院门诊2010年10月~2011年8月收治的1242例输液患者的临床资料进行回顾性分析，排除意识障碍、精神疾病、不配合患者。1242例输液患者中男582例，女660例；年龄18~83岁，平均48.7岁；文化水平包括小学349例，初中475例，高中及以上418例。　　1.2调查方法采用自行设计的《门诊输液患者心理需求量表》进行患者的心理需求测评，量表主要内容包括担心的问题（疼痛、效果不理想、过敏反应、交叉感染、经济成本高、环境不理想）和心理状态（焦虑、紧张、恐惧）。　　2结果　　本组1242例输液患者担心问题包括疼痛

4、875例，效果不理想430例，过敏反应983例，交叉感染125例，经济成本高565例，环境不理想290例；心理状态包括焦虑192例，紧张722例，恐惧21例。　　3讨论　　3.1提高专业水平，避免输液过程中不良反应的发生门诊是医院医疗工作的一线，输液室乃是医院的窗口，工作的优劣直接反映医院的护理工作质量。本组有875例患者担心输液过程中出现疼痛及不适感，因此存在不同程度的紧张、焦虑状态。同时患者还担心输液过程中可能存在交叉感染等问题。因此，输液门诊护理人员应重视自身技术的熟练，输液过程中应做到“轻、准、稳”，争取操作一次成功，

5、多次反复操作会加重患者的焦虑心理，从而放大疼痛的感觉，对门诊输液治疗不利。对血管较脆、久病的老人要告知血管情况，请配合注射；婴幼儿，尤其是0~1岁以内，头皮注射者应首先与家属沟通，最好选择额正中静脉、颞浅静脉，穿刺容易固定，便于家长看护，减少因固定不好或家长看护不周引起的液体外渗或重注［2］。　　3.2加强护患沟通及健康教育指导，提高服务质量在患者确诊需要输液开始，即应该给予相关心理指导及健康教育。针对患者可能存在的心理需求及相关心理状态进行有目的性的心理疏导和知识指导，让患者认识到疾病的严重程度、输液的重要性、输液过程中可能

6、存在的不良反应、输液过后需要注意的健康指导等。让患者能够做好心理准备，能够积极配合医护工作，从而提高输液治疗的效果。目前医院年轻护理人员往往缺乏与患者、家属的沟通技巧，表现为语言、语速快、服务工作不够主动，这样草率马虎的工作态度会加重输液患者的内心焦虑，对输液治疗不利。医院输液门诊应每天有一名专职护士做健康教育，做好输液告知服务，按输液操作顺序进行分类讲解。接待时，护士先自我介绍，告知交费情况及药品寄存方式，贵重药品由病人自己保管；注射前告知输液大概所需时问，告知药名及主要药理作用；注射后告知安全滴速及加快输液速度的危害性，告

7、知药物的主要不良反应；巡视中告知疾病相关知识；拔针时告知按压穿刺点的注意事项［3］。　　3.3人性化护理，营造良好的输液环境有的患者会担心是否有一个良好的服务质量及输液环境，针对以上情况，输液门诊可进行根据年龄或疾病分类的不同输液间隔，设计小儿专门使用的输液床及输液椅，放置小儿喜欢的玩具等；对年龄较大的输液者应给予特殊照顾，可帮助其以舒适的卧位完成输液，同时应注意输液室的人流数，尽量保证安静。为了提高门诊输液环境的整体效果，可对门诊室内进行简单的人性化布置和装修。如在门诊大门两侧放置盆花，在床椅旁边放置一次性水杯、卫生纸、书籍

8、等，对低血糖患者可为其准备糖块、零食等，让患者有一种如家的感觉，从而减少因输液治疗引起的各种心理不适及焦虑感。　　3.4小结门诊输液护理是提高输液效果、让患者满意的重要环节，也是缓解医患纠纷的重要调节剂。通过温馨、安全、舒适、周到的护理服务，让患者放松身心、积极配合医护工作，