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1、美国医疗保险制度对我国的启示 篇一:行政管理-美国医疗保障制度的改革和启示 远程与继续教育学院 毕业设计(论文) 题目:__美国医疗保障制度的改革和启示_ 指导教师:______________________________________ 站点:______________________________________ 学号:____________4100712310016 专业:______________行政管理 年级:_________________12春__________________ 姓名:________________季红梅 XX
2、年12月 I 毕业设计(论文)诚信承诺书 本人郑重承诺网络教育高起专层次行政管理专业的毕业论文《美国医疗保障制度的改革和启示》的主要观点和思想系本人独立思考完成,并在此申明我愿承担与上述承诺相违背的事实所引起的一切消(转载于:小龙文档网:美国医疗保险制度对我国的启示)极后果。 签名:季红梅 XX年12月20日 美国医疗保障制度的改革和启示 ReformandEnlightenmentAmericanmedicalsecuritysystem 摘要 美国的医疗保障体制是以私人商业医疗保险为主,由公共部门、私人部门和非营利性组织共同构成的,是全世界最复杂的医保体系。
3、长期以来,美国的医疗体制因其高投入低产出——不覆盖全体国民、医疗保健可及性差以及制度缺乏公平性而为人垢病。 因此,扩大医保的覆盖率和遏制费用飞涨成为医改主攻方向,美国政府和保险组织进行了一系列诸如管理保健和按病种付费等宏、微观的尝试和改革。从中我们可以得到一些对中国医疗体制改革有益的启示。 关键词:美国医疗保障制度医疗改革启示 Abstract USAhealthcaresysteminprivatemedicalinsurancebusiness,composedofthepublicsector,privatesectorandnon-profitorganizati
4、on,istheworld'smostcomplexhealthcaresystem.Foralongtime,USAmedicalsystembecauseofitshighinputandlowoutput--notcoveringallcitizens,medicalcareanddifferenceaswellasthesystemislackoffairnessandhumanscaledisease. Therefore,expandingcoverageandreducingcostsbecomethemaindirectionofmedicalreform,Am
5、ericagovernmentandinsuranceorganizationscarriedoutaseriesofsuchasmanagedcareandDRGs,macro,micrototryandreform.GetsomebeneficialtoChinesemedicalreformfromwhichwecan. Keywords:AmericaMedicareContractmanagementhealthreformrevelation 篇二:美国管理式医疗对于我国大病保险的借鉴意义 美国管理式医疗对于我国大病保险的借鉴意义 摘要:大病保险是对城乡居民因
6、患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。XX年,我国启动城乡居民大病保险工作,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。要解决好大病保险筹资问题,应明确大病保险在我国重特大疾病保障体系中的定位,建立筹资水平与保障范围相适应的大病保险机制,逐步完善大病保险与医疗救助、补充保险、商业保险的衔接政策,通过多渠道、社会化筹资方式化解大病风险。 目前我国城乡居民大病保险就其筹资来源和筹资水平看仍属于基本医疗保险制度的补充制度,我国依据医疗费用和疾病的病种界定大病保险的范围,而医疗保险制度比较健全的发达
7、国家没有特别指出大病保险的概念。因此,美国的管理式医疗对于大病保险的高额医疗费用的保险责任的界定对于我国大病保险的筹资机制的完善有很强的借鉴意义。 关键词:大病保险;筹资机制;管理式医疗; 一、引言 XX年,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。中
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