儿童保健2013ppt课件

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1、儿童保健1每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应该接受良好的基础教育；每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人。--------安南2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕2目的要求掌握：各年龄期儿童的保健重点儿童计划免疫程序熟悉：儿童保健的一般原则了解：心理卫生的特点3儿童保健定义儿童保健属于儿科学与预防医学的分支儿童保健研究涉及内容:儿童的体格生长发育和社会心理发育儿童营养儿童健康促进儿科疾病的预防及管理4儿童保健的任务研究儿童各年龄期生长发育的规律及其影响因素，以通过有效措施，促进有利因素，防止不利因素，保障儿童健康成长。5各年龄期儿童的保健重点

2、及具体措施一、胎儿期及围生期:胎儿期特点致畸敏感期(Criticalperiod)胎儿早期（38周）生长发育迅速6主要是孕母保健生理(疾病)心理营养状况生活环境着重婚前遗传咨询、孕期注重产前检查7孕母保健婚前检查，遗传学咨询防治疾病，慎用药物避免接触放射线及毒物预防感染：孕期、分娩时充足营养，良好的生活环境高危产妇定期产前检查，必要时终止妊娠8药物对胎儿的影响-1药物胎儿的影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、I131甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症

3、甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病9药物对胎儿的影响-2药物胎儿的影响他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡10致畸因素对胎儿的影响机制111213二、新生儿期适应能力差发病率、死亡率高（一周内70%）新生儿保健是儿童保健的重点，生后1周内的新生儿的保健是重中之重14新生儿特点体温调节不完善各系统发育不完善体格发育迅速151、出生时护理保证呼吸道通畅脐带结扎记录一般情况（出生时Apgar评分、T、P、R、体重、身长）观察监护提倡母婴同室，尽早母乳喂养筛查（先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力）162、新生儿居家保健室温（20-22

4、℃，湿度55%）合理喂养衣着预防感染（皮肤清洁、脐部护理、避免过多接触）计划免疫程序：卡介苗、乙肝疫苗建立新生儿访视制度（家访3-4次）17新生儿心理发育保健玩具（发展视听觉、看各种颜色和形状）声音（母亲说话的声音、音乐等）抚触促进其感知觉18三、婴儿期第一个生长高峰消化系统发育不成熟消化紊乱营养不良19婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多、消化系统发育不成熟感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟20合理营养及喂养体格锻炼（户外活动、空气浴、日光浴、主、被动操）定期进行健康检查早期发现缺铁性贫血、佝偻病、营养不良、发育异常；频率：<6个月1次/月；7-12个月1次/每2-3月完成基

5、础免疫（脊髓灰质炎三价混合疫苗3次、百白破混合制剂3次、麻疹疫苗1次、乙肝疫苗2次）预防异物吸入及窒息21婴儿心理发育保健积极发展感知觉（利用声、光、色的玩具）促进语言和动作能力的发展（多与婴儿说话，多做婴儿操）22四、幼儿期特点乐于模仿、喜爱冒险社会心理发育最为迅速时期23亲子交流培养良好生活习惯定期健康检查：每6月1次，预防龋齿预防意外计划免疫程序：百白破混合制剂复种（1.5-2岁）24幼儿心理发育保健该期小儿已具备一定活动能力，应积极引导和帮助，逐步鼓励他们独自活动。此期也是小儿语言发展的关键时期，要经常结合日常生活中接触的事和物加强与小儿的语言交流。25五、学龄前期特点智力发展

6、快、独立活动范围大性格形成关键时期26加强入学前期教育，培养其学习习惯保证充足营养加强锻炼定期体检：每年1-2次；视力、龋齿、缺铁性贫血筛查与矫治计划免疫程序：脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（4岁）预防意外27学龄前期心理发育保健利用各种丰富多彩的游戏活动促进儿童思维、想象能力的发展；学习遵守规则和与人交往；加强他们对社会生活的理解；培养小儿良好的个性品质。28六、学龄期及青春期特点体格生长学龄儿童体格生长稳定增长青春期出现第二个生长高峰心理发育成熟29保证营养，培养良好的学习习惯加强锻炼，健全体格预防近视、龋齿、贫血进行法制教育，学习交通规则和意外事故的防范知识在青春期进行正确的性教育3

7、0学龄期心理发育保健此期神经生理功能基本成熟，能够满足学习所需。生活主导由以游戏为主转变为以学习为主。帮助其尽快适应学校生活，对儿童顺利完成学业、身心健康发展有重要作用。注意预防由适应不良所致的一些心理问题，如学校恐惧、交往障碍等。在生活和接受教育的过程中逐渐形成良好的品德。31青春期心理发育保健开展性健康教育，让其了解性生理和性心理的知识，并对与异性交往和早恋给予正确引导；开展心理卫生教育，保持和培养青少年健康心理，提高适应能力，预防心理障碍