榆林市科技型中小企业技术创新基金项目申报书.doc

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1、附件2榆林市科技型中小企业技术创新基金项目申报书项目名称：企业名称：（公章）法人代表：　　（签章）联系人：　　　　　联系方式：　　　　　　　　　填报日期：年月日榆林市科技局制二O一一年四月一、企业基本情况企业名称开业时间法人代码E-mail通讯地址邮编企业法人情况姓名性别出生年月最高学历任现职时间电话开户银行账号信用等级注册登记类型□□01国有企业02.集体企业03.股份合作企业04.联营企业05.有限责任公司06.股份有限公司07.私营企业08.外商投资企业09.其他企业注册资金万元其中外资（含港澳

2、台）比例%职工总数人大专以上人员人研究开发人员人中层以上管理人员总数人其中大专本科以上人员数人上年度工业总产值万元上年度企业利润总额万元上年度企业总收入万元上年度产品销售收入万元上年度企业创汇总额万美元上年度企业技术开发经费支出额上年度企业应交税金增值税(营业税)万元上年度企业应交税金增值税(营业税)万元所得税万元所得税万元上年度净资产收益率%上年度流动资产周转率%上年度资产负债率%上年度资产积累率%是否被认定为高新技术企业□1.是2.否主要产品名称占企业销售收入总额比例1.%2.%3.%二、项目基本

3、情况项目名称计划完成时间年月项目负责人性别出生年月最高学历联系人电话传真技术领域□□01.电子信息02.生物、医药03.新材料04.光机电一体化05.资源与环境06.新能源、高效节能07.其他高技术技术来源□1.自有技术2.产学研联合开发技术3.国内其他单位技术4.引进技术本企业消化创新5.国外技术□1.国家攻关计划2.“863”计划3.国家技术创新计划4.省技术创新计划5.国家级其他计划6.省部级计划7.市攻关计划8.其他项目现处阶段□1.研发阶段2.中试阶段3.批量（规模）生产项目主要优势□□□（

4、按优势大小选择下列三种情况填入空格内）1.市场发展前景很好2.产品或工艺创新性突出3.经济效益显著4.社会效益显著5.其他项目现有指标就业人数人年净利润万元年工业总产值万元年缴税总额增值税万元年工业增加值万元所得税万元年产品销售额万元年创汇万美元销售（营业）增长率%市场占有率%项目预计完成时指标就业人数人年净利润万元年工业总产值万元年缴税总额增值税万元年工业增加值万元所得税万元销售（营业）增长率%年创汇万美元年产品销售额万元市场占有率%三、项目资金情况计划投资总额总额万元已完成投资额计划新增投资额设备

5、、仪器购置费万元万元项目调研费万元万元技术转让费万元万元流动资金万元万元其他费用万元万元合计万元万元新增投资来源计划数已落实数企业自有万元万元银行贷款万元万元财政拨款万元万元其中技术创新基金万元万元地方政府拨款万元万元其他万元万元申请技术创新基金类型和金额无偿资助万元贷款贴息万元占利息总额比例%资本金注入万元占注册资本比例%贷款落实的有关证明材料或贷款银行意见（公章）年月日项目推荐单位意见（公章）年月日榆林市科技型中小企业技术创新基金项目可行性研究报告编制提纲一、总论1、简述申请基金项目的主要内容、社

6、会经济意义、目前的进展情况、申请技术创新基金的必要性。2、简述本企业实施项目的优势和风险。3、项目计划目标。1）总体目标：包括项目执行期间预计投资总额、项目完成时达到的生产阶段、实现年生产能力、企业资产规模和企业人员规模等。2）经济目标：包括项目完成时预计实现的年工业总产值、年工业增加值、年销售收入、年交税总额、年净利润、年创汇额等。3）技术、质量指标：包括项目完成时，项目产品达到的主要技术性能指标及企业通过的质量认证体系、项目产品执行的质量标准、项目产品通过的国家相关行业许可认证等。4）分阶段描述项

7、目执行过程中各阶段目标。4、主要技术经济指标对比（项目实施前后的比较）。5、可行性研究结论。二、申报企业情况1、申报企业基本情况包括企业名称、法定地址、开业时间、人员总数、注册资金、企业登记注册类型、主管单位（部门）名称。2、企业人员及开发能力论述企业负责人的基本情况、主要经历、技术专长、创新意识、开拓能力及主要工作业绩。企业管理层知识结构、年龄结构、企业人员总数、平均年龄；管理、技术开发、生产、销售人员比例；新产品开发情况、技术开发投入额、其中研究开发投入额、占企业销售收入比例；研发机构情况。项目负

8、责人的基本情况、主要经历、技术专长。3、企业财务经济状况上年末企业总资产、总负债、固定资产总额、总收入、产品销售收入、净利润、上交税费、流动比率、速动比率、总资产报酬率。今后三年的财务预测。4、企业管理情况企业管理制度、质量保障体系的建设情况；产权明晰情况；经营网络建设；企业信用等级、企业商誉、企业获奖情况。5、企业发展思路三、项目技术可行性分析1、项目的技术开发论述本项目知识产权情况介绍，关键技术及创新点的论述，项目产品的技术性能水平与国内外先进水平的