28例产后出血影响因素探讨

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1、28例产后出血影响因素探讨【摘要】目的分析产后出血的原因、相关因素，探讨降低产后出血的发生率，提出合理的防治措施。方法对产后出血28例资料进行分析，并进行统计学检验。结果子宫收缩乏力仍为产后出血的首位原因，占64.3%。发生产后出血的病例，在孕期存在不同程度的高危因素。有流产史、经产妇产后出血发生率高于无流产史者和初产妇，P<0.005;分娩方式中，阴道手术助产产后出血发生率高于剖宫产和阴道分娩者,P<0.005;多胎妊娠产后出血发生率高于单胎妊娠,P<0.005;新生儿体重≥4000g者产后出血的发生率高于新生儿体重<4000g者,P<0.005

2、;无早接触、早吸吮者产后出血发生率高于有早接触、早吸吮者，P<0.005。结论加强孕期健康教育及孕期管理，严格掌握剖宫产指征，提高医务人员助产技术，同时提倡早接触、早吸吮，对降低产后出血发生率起着重要作用。【关键词】产后出血；相关因素；干预措施【Abstract】ObjectiveToanalyzethereasonofpostpartumhemorrhageandunderstandtherelatedfactorstoexplorehowtoreducetheincidenceofpostpartumhemorrhageandproposereasonableprev

3、entionandcontrolmeasures.MethodsAnalyzing28casesofpostpartumhemorrhageandtakingastatisticaltest.ResultsThemostimportantcausewasthattheuteruswasweak,7accountingfor64.3%.Asforallthecases,therewerevariousriskyfactorsduringpregnancy.Thenumberofthosewhohadthehistoryofabortionorthosewhohadalreadyb

4、ornachildwashigherthanthosewithoutthehistoryofabortionorthosewhobearthefirstchild,P<0.005.Thenumberofthosewithmultiplepregnancywashigherthanthosewithasinglechild,P<0.005.Thenumberofthosewhosebabies’birthweightwasover4000gwashigherthanthosewhosebabies’birthweightwasbelow4000g，P<0.005

5、.Thenumberofthosewithoutearlycontactbetweenthemotherandthebabyandearlysuckingwashigherthanthosewithearlycontactandearlysucking,P<0.005.ConclusionTherearemanymeasurestoreducetheincidenceofpostpartumhemorrhage,includingstrengtheningthehealtheducationandmanagementduringpregnancy,strictlygras

6、pingCscesareansectionstandard,improvingtheabilityofmidwifeandpromotingearlycontact,aswellasearlysucking.Thesemeasuresplayaveryimportantroleinreducingtheincidence.【Keywords】postpartumhemorrhage;relatedfactors;interventionmeasure7产后出血是产科常见的严重并发症，无论是世界卫生组织报告资料，还是全国孕产妇死亡监测结果，均显示产后出血是孕产妇死亡的首位原因［1

7、］，因此，降低孕产妇出血的发生率，仍为产科面临的重要课题。对我院28例产科出血的病例进行分析，以阐述产后出血的相关因素，制定干预措施，降低孕产妇死亡率。1资料与方法1．1一般资料资料来源于2005年1月—2007年12月31日在我院分娩产妇1440例，发生产后出血28例的有关资料。1．2方法产后出血的诊断标准：胎儿娩出后24h内失血量超过500ml者为产后出血。出血量的测量方法：（1）阴道分娩。胎儿娩出后，立即将接血弯盘放于产妇臀下至产后2h取出，直接测量弯盘内的血量，以称重估计血染的纱布及