分子影像学在神经胶质瘤的诊断与治疗中的应用论文

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1、分子影像学在神经胶质瘤的诊断与治疗中的应用论文【摘要】分子影像学是医学影像技术和分子生物学相结合的学科，利用现有的一些医学影像技术，如核医学（PET）、核磁共振（MRI）和光学成像方法（OCT），对人体内部生理或病理过程在分子水平上进行无损伤的、实时的成像，对神经胶质瘤的诊断和治疗是分子影像学研究的一大方面，全文就分子影像学的原理及技术、分子影像学在胶质瘤诊疗中的应用加以综述。【关键词】分子影像学肿瘤胶质瘤Abstract:Molecularimagingisabinationofmedicalimagingtechn

2、iqueandmolecularbiology.Itisanoninvasiveandreal?鄄timeimagingonmoleculelevelofthephysiologicalandpathologicalprocessinsidethehumanbodybyusingadvancedimagingtechnique,suchaspositronemissiontomography(PET),magicresonanceimaging(MRI)andopticalcoherencetomography(OCT

3、).Theapplicationtothediagnosisandtreatmentforgliomasisoneofthemostimportantaspectsthatmolecularimagingconcerned.Inthisarticle,theprincipleandthetechniqueofmolecularimaging,theapplicationsofmolecularimagingtothediagnosisandtreatmentforgliomasarerevieolecularimagi

4、ng;neoplasms;gliomaLenin在20世纪早期曾断言1：人们只有打破鸡蛋才能做煎蛋卷，同样，人类医学史上.freelissiontomography，PET），核磁共振（magicresonanceimaging，MRI）和光学成像方法（opticalcoherencetomography，OCT），对人体内部生理或病理过程在分子水平上进行无损伤的、实时的成像。这一技术不同于经典的影像学，它是应用探针探测分子的异常，而不是获取分子改变的结局。正因为它是探测分子事件的过程，而不是结果，所以分子影像有助于了

5、解人体目前分子生物学技术正在研究的疾病发生的启动阶段、前期发病过程中的各阶段的及疾病形成的分子表达，同时也可以在分子水平了解各种治疗的反应，进而有助于认识疾病机制，提高诊治水平。分子影像技术有三个关键因素，第一是高特异性的分子探针，第二是合适的信号放大技术，第三就是能灵敏地获得高分辨力图像的探测系统。1分子影像技术的探测方法分子影像技术主要的探测方法有三种：核探测方法，核磁共振方法和光学方法。这些方法在探测灵敏度、空间分辨率、时间分辨率等性能方面各有优缺点，应视需要解决的问题来选择。1.1核医学成像技术核医学成像技术是

6、目前分子成像中最为活跃的部分，主要包括PET、SPECT(singlephotonemissionputedtomography)、Plannar成像。其中PET目前应用最广，基本原理是在体内引入一种直接或间接参与体内生化过程的放射性示踪剂，并用PET等仪器在体外加以显像，PET常用的放射性示踪剂有11C、13N、15O和18F等。该种成像技术广泛应用于肿瘤学、神经病学、精神病学、心脏病学和基因学的临床基础研究。在肿瘤的诊断和治疗过程中，需要标记的生化分子必然是某种肿瘤具有特异性显像能力的物质分子，这种分子或者和基因组

7、中的某个功能团或者与基因片段的配体具有特殊的亲和力。通过放射性核素标记过的生化物质在人体内的分布，用模型的方法对这种分布进行解释，用统计学的方法进行进一步分析，有可能得到对肿瘤诊断和治疗有用的信息和规律。1.2MRI分子成像技术用MRI对基因表达和成像的主要优点是其空间分辨率高于PET，且能同时获取生理与解剖信息，而有望在基因表达及分子成像中发挥重要作用，现有的磁共振分子影像技术主要包括功能磁共振（functionalMRI，fMRI）和核磁共振波谱（magicresonancespectroscopy，MRS）。其中

8、fMRI包括灌注成像、扩散成像、局部血容积、局部脑血流和血氧水平依赖性对比度成像（bloodoxygenleveldependedfunctionalimaging，BOLD）等2。1.3光学成像技术体内基因表达的光学成像方法，包括荧光、光吸引、反射或利用生物发光作为对比剂，成像系统可基于弥散的光学图，以表面为主的光学成像、相控矩