卫生院发热、肠道门诊工作制度

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1、发热门诊工作制度1.对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。2.坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H7N9等传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。3.严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作的医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体

2、温38℃以上者）注留观。4.值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，同时保持发热门诊室内清洁整齐。5.在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。6.对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。7.全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合“发热类传染病”病人或疑似病人诊断标准的要立即报告疾控中心，并

3、按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。4发热门诊消毒隔离制度1.根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净擦干备用。2.使用一次性压舌板，用后置于双层黄色塑料袋内。3.开窗通风，保持空气流通。紫外线消毒每日消毒空气2次，每次不少于30分钟。4.发热门诊地面要湿式拖扫：用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，污染时随时拖扫（用1000—2000gm/L含氯消毒液）。5.物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日

4、2次，抹布应分类，污染时随时用1000—2000gm/L含氯消毒液擦拭。6.病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。发热门诊要设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物和分泌物的消毒，作用120分钟。有粪便和分泌物等污染地面时，用2000mg/L有效氯覆盖，作用60分钟后再进行处理。7.病人使用的物品要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。8.一次性医疗用品使用后要分类分别处理。9.病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾

5、袋盛装，避免污染。使用后的一次性医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装，存放容器必须加盖。疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量。10.病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。4肠道门诊工作制度1.腹泻病门诊开诊时间：每年自4月1日至10月31日，8小时内由肠道门诊医师诊治，8小时外由急诊科医师诊治。2.医院设立肠道门诊专职医师，负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作；对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报。就地处理，隔离治疗”。3.肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。4.严格执行消毒隔

6、离制度。5.要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。6.功能科室发现可疑或已确定菌株，应立即通知肠道门诊医师，对患者留院观察，由公卫科科专职人员报疾控中心进行鉴定。7.肠道门诊的业务范围，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。8.肠道门诊的工作人员应当熟练工地掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识。9.凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记簿”，填写时要求项目齐全，字迹清楚，便于查找和统计。10.发

7、现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报告公卫科专职人员，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或漏报。4肠道门诊消毒隔离制度1.严格执行肠道门诊消毒隔离制度，肠道门诊的清洁消毒有专人负责，并做好记录。2.肠道门诊医务人员工作是须穿工作服，戴帽子，检查和护理病人是须戴口罩。3.肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应应严格执行手卫生规范。检查每一患者后用1500mg/L含氯消毒剂溶液擦试手3分钟，再用肥皂洗，用水冲。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。4.诊疗器械一人一用一消毒

8、或灭菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后消毒。体温表用后清洗，消毒后备用。诊疗桌等物体表面，每日清洁消毒。5.地面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地一次，拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。6.在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒。7.对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染，均必须严格消毒。8.检查疑似霍乱患者后，更换隔离衣和床单。用1500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械