2017年社区卫生服务中心基本公共卫生实施方案

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1、2017年XX社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施方案为进一步推进我辖区基本公共卫生服务项目的顺利实施，促进基本公共卫生服务均等化工作深入开展，结合全科医生制度建设、分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务等工作，不断改进和完善服务模式，积极采取签约服务的方式为辖区居民提供基本公共卫生服务。根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《国家基本公共卫生服务规范（山东2017年版）》、《2017年XX基本公共卫生服务项目实施方案》等文件精神，特制定本方案如下：一、工作目标继续扎实推进项目服务工作，结合全科医生制度建设、分级诊疗制度建设和家庭医生签约服

2、务等工作，加快完善国家基本公共卫生服务项目实施，更好的贴近群众，服务群众，推进基本公共卫生服务向城乡居民覆盖。使国家基本公共卫生服务项目公共卫生服务项目得到普及，确保城乡居民生活质量和健康水平显著提高。（一）基本公共卫生服务项目工作目标1、2017年居民健康档案建档人数达到34350人，其中中心建档人数达到28126人，百园社区卫生服务站建档人数达到6224人，建档率、电子健康档案建档率应达到80%以上，健康档案合格率达到100%，健康档案动态使用率达到60%以上。居民健康档案复核升级工作，在9月30日前完成30%重点人群档案的复核升级，在12月

3、31日前，完成全部重点人群档案的复核升级。272、针对各类重点人群，制定相应的健康教育方案。结合各项公共卫生服务，将健康教育融入各项基本公共卫生服务中去。其中中心及百园服务站年度发放宣传资料14种、播放健康教育音像资料9种，中心年度开展健康教育咨询活动10次，健康讲座中心年度开展12次、百园服务站年度开展6次，健康教育宣传栏中心年度更新12次（24个版面）、百园服务站更新12次（12个版面）。3、早孕建册人数达到258人，早孕建册率达到60%以上，产前健康管理人数达到474人，产前健康管理率达到85%以上，产后访视人数达到474人，产后访视率达到

4、85%以上，孕产妇健康管理人数达到474人，健康管理率≥85%以上。4、新生儿访视人数达到474，新生儿访视率达到85%以上，0-6岁儿童健康管理人数达到3014人，健康管理率达到90%以上，0-6岁儿童系统管理人数达到2847人，系统管理率达到85%以上。5、65岁及以上老年人健康管理人数达到3349人，其中中心健康管理人数达到2742人，百园社区卫生服务站607人，健康管理率达到65%以上，健康体检表完整率100%。6、（1）高血压患者健康管理人数达到3463人，其中中心健康管理人数达到2836人，百园社区卫生服务站健康管理人数达到627人，

5、健康管理率达到40%以上，规范管理人数1732人，其中中心规范管理人数达到1418人，百园社区卫生服务站规范管理人数达到314人，规范管理率达到50%以上，血压控制率达到40%以上。（2）糖尿病患者健康管理人数达到1166人，其中中心健康管理人数达到955人，百园站健康管理人数达到211人，健康管理率达35%以上，规范管理人数达到583人，其中中心规范管理人数达到27478人，百园站规范管理人数105人，规范管理率达到50%以上，血糖控制率达35%以上。（3）减盐防控高血压综合干预项目：高血压与食盐摄入量相关因素调查年度达到8588人，其中中心年

6、度调查人数达到7032人，百园站年度调查人数达到1556人，季度不少于年度任务目标的25%；高血压高危人群低盐膳食干预每半年达到总人口的2%以上，共计859人，其中中心703人，百园站211人；高血压患者低盐膳食季度干预达100%，共计3463人，其中中心2836人，百园站627人；小型餐饮单位年度减盐指导率达100%。7、严重精神障碍疾病患者管理率达80%以上，管理人数达到155人，规范管理率达50%以上，规范管理人数达到78人，稳定率达30%以上。8、（1）肺结核患者健康管理服务对报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达到90%以上，肺

7、结核患者规则服药率90%以上。（2）艾滋病预防控制服务，结合健康教育项目，通过发放宣传材料、播放影像资料、设置宣传栏、开展公众健康咨询活动、健康知识讲座等形式，开展艾滋病防治知识的健康教育及重点人群宣传干预。9、中医药健康管理服务年内目标覆盖人群要达到40%以上。老年人中医药健康管理人数达到2061人，其中中心1688人，百园站373人，年度老年人中医药健康管理服务记录表完整率达到90%以上；0-36月龄儿童中医药指导人数达到670人。10、传染病及突发公共卫生事件报告、27及时率达到100%，重点传染病及时调查和规范处置率达到100%。11、卫

8、生监督协管信息报告率及巡查覆盖率达100%。（二）省级地方开展项目1、15-49岁育龄妇女的年度健康指导率≥30%，健康指导人数3220